さくさくの日常

健康オタクが乳がんで乳房全摘しました 現在は治療終了 それでも元気でいたいから健康ネタと楽しいこといろいろ

コロナ疲れ・コロナ鬱から自分を守る!ニュースに惑わされない、落ち着いて自分にできることを

20200309122125
新型コロナウイルス電子顕微鏡写真出典:
国立感染症研究所

こんにちは、さくさくです。

新型コロナウイルス(COVID-19)感染症で、世界中が混乱しています。

このブログは楽しいことや、誰かの役に立ててもらえそうなことだけ書くことにしているので、新型コロナウイルスに関することは記事にしないつもりでした(昨日の記事は長い春休みに対する情報提供なので、一言もコロナとは書いてないです)。

しかし連日マスコミの報道が酷すぎる。

視聴率やPVを集めるにはショッキング不安を煽る内容が効果的なのかもしれませんが、とうとうコロナ疲れコロナ鬱という言葉まで出てきました。

今、心配すべきはストレスによる免疫力低下です。

根拠のないニュースでストレスを貯めて、大事な免疫力を落とさないよう、自分で自分を守る方法をお伝えします。 

問題を切り分ける

新型コロナウイルス(COVID-19)感染症は、治療法が確立されておらずワクチンもありません。

どのように感染するかも、まだはっきりしない部分があります。

このように、わからない部分だらけなことが不安を大きくしています。

正体のわからないものは、それだけで不安なのです。

ここで、どんなことが不安で心配かピックアップしてみましょう。

  • 新型コロナウイルス(COVID-19)に感染する不安
  • 新型コロナウイルス(COVID-19)の検査を受けられない不安
  • 万が一、新型コロナウイルス(COVID-19)に感染したらちゃんと治療を受けられるか不安
  • 万が一、新型コロナウイルス(COVID-19)に感染したら完治するか不安
  • 通勤や通学で満員電車に乗る不安
  • 買い物などで外出することに対する不安
  • 仕事が休業になって今後の収入減に対する不安
  • マスクやアルコール消毒液が手に入らない不安
  • 休校で、子供の日中の過ごし方や学習の不安
  • トイレットペーパー買い占めのような物資不足がまた起こるのではないかという不安
  • 思うように日常生活が過ごせなくなった不安

人によってはもっとあると思いますが、新型コロナウイルスに感染していなくて日常生活を送っている人が漠然と抱いている不安はこのような感じでしょうか。

これらの不安には、

  • 自分の力で対応できること
  • 自分の力ではどうにもならないこと

が混在しています。

 

自分のできることに注力する

マスクを買えないことを嘆いても、転売ヤーを呪っても、新型コロナウイルス(COVID-19)が消えてなくなる訳ではありません。

感染しないために、今自分でできることを考えてしっかり実行することが、コロナ疲れやコロナ鬱から自分を守るために大切だと考えます。

自分でできることとは、具体的に以下の通りです。

 

節制する

新型コロナウイルス(COVID-19)といえども感染率100%ではありません。

ウイルスに触れたすべての人が感染する訳ではないのです。

病気にならないためには一般的に体力や免疫力が重要と言われます。

これは自分でできる新型コロナウイルス(COVID-19)対策です。

 

睡眠

テレワークで自宅勤務になった人も大勢いるようです。

また、歓送迎会や夜の宴席も多くが中止になっています。

普段は忙しい方も、自宅にいる時間が長くなれば睡眠時間を確保するチャンスです。

  • 睡眠時間は無駄な時間
  • いかに短時間睡眠で効率よく活動をするか

若い頃、私もこんなことを考えたことがありました。

しかし最近の研究で、睡眠不足は免疫力低下・老化・肥満・高血圧・糖尿病・心臓病・うつ病・事故・自殺などのリスクが高くなることがわかってきました。

最近では睡眠負債(日々の睡眠不足が少しずつ積み重なり健康に大きなダメージを受けること)という言葉も注目されています。

睡眠時間をしっかり確保することは、新型コロナウイルス(COVID-19)に感染しないためだけでなく、長く自分の健康を守ることにもつながります。

 

栄養

私たちの体は、私たちの食べたものから作られます。

食生活が悪いと、肌や髪にダメージを受けることは最近ずいぶん知られてきました。

ダメージを受けるのは、外側の目に見える部分だけではありません。

体内で血液やリンパ液、ホルモンバランスを整え免疫系を維持するためにも適切な栄養素が必要です。

最近は糖質制限など食事の摂り方に関する意識が高まっていますが

  • 糖質・脂質・たんぱく質をバランスよく取る(糖質=悪ではありません)
  • お腹を満たすだけの食事でなく、自分の体を作る食事と考える
  • 意識して野菜や青魚を食べる
  • 食生活が乱れていると思ったらサプリメントで補充

などに気をつけてください。

また野菜は、緑黄色野菜の栄養価が高いこと、温野菜で食べると体が冷えずに量を食べられることが知られてきました。

秋冬はしっかり火を通した野菜ばかりでもいいのですが、春夏の気温上昇を迎える時期はフレッシュな生野菜の伸びやかさも少し加えた方がいいです。

体を季節に合わせるために、筍や山菜も取り入れることをお勧めします。

 

適度な運動

テレワークで通勤がなくなったり、不要不急の外出を取りやめて、自宅で過ごす時間が多くなりがちです。

スポーツクラブで定期的に運動している場合、クラブが閉館していることもあります。

屋外で他人と距離を取れる場合は感染リスクが低いので、散歩やジョギング、サイクリングなどは今まで通り行うことができます。

自宅で静かに運動するならストレッチがおすすめです。

長時間座った姿勢で過ごすと肩や股関節が固まりがちですが、ストレッチでほぐすと柔軟性を回復することができます。

私は五十肩から回復途中なので、リハビリを兼ねて毎晩1時間ほどストレッチをやってます。

健康な人は、そんなに長時間やらなくても大丈夫です。

参考になる動画を貼っておきますね。

こんな短時間では物足りない、もっとしっかりやりたいという場合は、部位別の動画を見ながらやるといいです。

ストレッチは、フローリングやじゅうたん、畳の上でもやれますが、ヨガマットがあるとやりやすいです。

ヨガマットはアマゾンやドンキホーテ、ホームセンターなどで安価に購入できます。

 

手洗い

新型コロナウイルス(COVID-19)は接触感染・飛沫感染すると言われています。

最大の予防は手洗いです。

アルコール消毒薬が入手できないことを嘆いても仕方ありません。

しっかり手洗いすることが何より大切です。

私も新型コロナウイルス(COVID-19)の注意喚起されるまでは、漫然と手を洗っていました。

きちんと手を洗うのは割と面倒です。

そして時間もかかります。

自分自身とご家族を新型コロナウイルス(COVID-19)から守るためにも、一度正しい手の洗い方をきちんとご確認ください。

f:id:sakusaku-happy:20200308231912p:plain

出典:内閣官房ホームページ 

 正しい手の洗い方を動画で確認することもできます。

f:id:sakusaku-happy:20200308232309p:plain
クリックすると政府インターネットテレビのページに移動します

 

咳エチケット

新型コロナウイルス(COVID-19)は飛沫感染するといわれています。

くしゃみや咳が出るときは、飛沫にウイルスを含んでいるかもしれません。

咳エチケットは周知されていますが、マスクを着用すること、とっさの時にはティッシュ・ハンカチや袖で口と鼻を覆うことなどご注意ください。

f:id:sakusaku-happy:20200309003716p:plain

f:id:sakusaku-happy:20200309003752p:plain
f:id:sakusaku-happy:20200309003937p:plain

 

行動をわきまえる

現在、新型コロナウイルス(COVID-19)感染症は拡大局面にあるようです。

新型コロナウイルス(COVID-19)に感染しない・感染させないためには、各自の自覚や行動が問われる時期です。

風邪のような症状がある場合は、学校や仕事を休み、外出を控えることを考えてください。

手洗いや咳エチケットの徹底も大切です。

「自分の症状くらいなら大丈夫」

「風邪気味だけど自分一人くらい外出しても大丈夫」

こんな考えは改める時期に来ています。

万が一、自分が新型コロナウイルス(COVID-19)に感染した場合、遡って濃厚接触者を調べる時に気不味いのは自分です。

持病のある人や高齢者に感染させると、取り返しのつかないことになる可能性もあります。

一人一人が自覚を持って気をつけるべきです。

 

物資について、トイレットペーパーや日用品、食料品などは在庫が十分にあるとされています。

自宅に十分に在庫があるのに、買い占める行為は絶対にやめてください。

マスクやアルコール消毒薬も、必要とする所・人に行き渡るべきものです。

不安だから・人の分まで・念のため余計に等の理由で、必要以上に購入するのは絶対にやめましょう。

 

品不足に悩まされないために

新型コロナウイルス(COVID-19)報道が加熱するあおりで、マスク以外の物資不足も注目されるようになりました。

在庫は十分にあっても、報道やネットの口コミによって一時的に店頭から消える恐れがあります。

赤ちゃんや小さなお子さん、介護する家族のいるご家庭で「これがなくては困る」ものは、念のため早めに購入するよう気をつけてください。

この数週間は非常時に近いものになりつつあります。

赤ちゃん等いないご家庭も、日用品や消耗品、食料品、ペットのためのものなど欠品すると困るものは早めに購入した方がいいと思います。

もちろん、その場合も必要以上に買い過ぎないようご配慮ください。

 

ストレスを溜めない

今、一番怖いのはストレスによる免疫力低下です。

実はストレスというのは全くない状態も良くありません。

車のアクセルに例えると分かりやすいですが、適度なストレスはやる気や緊張感を高めて、仕事の効率アップにも役立ちます。

しかし過度のストレスは自律神経のバランスが崩れて、心と体に強い緊張を強いる状態が続きます。

アクセルを踏み過ぎて暴走している感じですね。

現在は、ほとんどの人が新型コロナウイルス(COVID-19)に対する恐怖からストレス過多の状態になっているのではないでしょうか。

過剰なストレスは、感染症に対する免疫力にも影響を及ぼします。 

 免疫力とは体内に侵入した細菌やウイルス、腫瘍などを排除する力です。

 免疫システムを担っているのは免疫細胞である白血球です。
 白血球は主にリンパ球、顆粒球、マクロファージの三種の免疫細胞が存在します。

 リンパ球は免疫担当細胞であるナチュラルキラー細胞にも関係しています。

 免疫システムも自律神経支配を受けています。活発な状態では交感神経が優位になり顆粒球の比率が上昇、穏やかな状態では副交感神経が優位となりリンパ球の比率が上昇します。

 ストレスが過度になれば自律神経のバランスが崩れ自律神経失調症や心身症、神経症といった心理的・身体的症状があらわれるようになります。

 また「テストの前になると必ず風邪をひく」「寝不足が続いたら風邪をひいた」 「嫌なことが続くと頭痛が起こる」など経験したことがありませんか?

 私たちが持続的な強いストレスを受けると、脳からストレスに反応してステロイドホルモンや神経伝達物質が分泌され、白血球中のリンパ球や細胞の働きを低下させます。(動物実験で実証)

出典:独立行政法人 労働者健康安全機構 神奈川産業保健総合支援センター

私たちが新型コロナウイルス(COVID-19)に対する恐怖やマスク不足・物資不足に対する不安を感じれば感じるほど、ストレスで自らの免疫力を低下させているのです。

これは大いに気をつけるべきことだと思いませんか?

 

自分の力で解決できないことは気にしない

ここまで、新型コロナウイルス(COVID-19)という未知の感染症に対して自分の力でできることをお伝えしました。

しかし、それでもマスクは手に入らないし、熱が出ても簡単に検査はしてもらえません。

不安の種は、まだまだたくさんあります。

しかし自分の力で解決できない・どうにもできないことを心配しても、余計なストレスで免疫力が落ちるだけです。

私もマスクが購入できないことは不安です。

しかし気にしても、どうしようもありません。

毎日ストレッチをする時に、腹式呼吸でリラックスして自分の免疫力を信じようと思います。

万が一、咳が出たり発熱したら、その時は指示に従って通院するか自宅待機するだけです。

自分でできる対策をしたら、感染する前から感染後の心配をして不安になるのは心のエネルギーの無駄遣いだと思うことにしています。

 

まとめ

世の中に不安なことが溢れて混乱しています。

多くの人が、浮き足立ってそわそわしている感じです。

そんな時こそ、良識ある大人として落ち着いて行動したいと思います。

自分の力でやれること・やれないことを判断して、粛々とやれることをやるだけです。

デマや流言飛語は古くからありました。

関東大震災や東日本大震災でも、多くのデマや流言が流れたそうです。

多くの人が不安を抱えた状態だと広まりやすいのかもしれません。

その一方、今はネットやSNSで何でも調べられる時代です。

デマや故意に間違った情報を流すと、いつまでもネットに痕跡が残ります。

万が一にも迂闊なことを投稿して、自分がデマを流す側にならないよう気を付けたいものです。

また新型コロナウイルス(COVID-19)のことばかり考えて疲れたと思ったら、数日ニュースから距離を置くのも一つの方法です。

私たちの子供や孫など後の世代に笑われないように、良識を持って落ち着いてこの嵐をやり過ごしましょう。

最後になりましたが、厚生労働省で不眠不休体制で対応に当たっている職員の皆様、病院で新型コロナウイルス(COVID-19)の治療に当たっている医療職の皆様ありがとうございます。

日本の一国民として感謝申し上げます。

以上、本日は

コロナ疲れ・コロナ鬱から自分を守る!ニュースに惑わされない、落ち着いて自分にできることを

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

免疫力ってどうやれば上がるの?

毎日ニコニコ笑いながら過ごすといいよ

臨時休校中の無料教材と電子書籍情報はこちらです 

www.3939life.com

オーガニックオートミールを買うならこれがおすすめ&オートミールの美味しい食べ方

f:id:sakusaku-happy:20200227141033j:plain

こんにちは、さくさくです。

私は毎日、朝食にオートミール&バナナを食べてます。

オーガニックオートミールを3種類購入して、それぞれに特徴がありました。

オートミールの食べ方と合わせて、ご紹介します。

オートミールとは

オートミールとは、オーツ麦(燕麦-えんばく)を脱穀して、ローラーで押しつぶしたものです。

加工度の低い全粒穀物なので、栄養価が高いです。

オートミールは食物繊維を多く含むことで知られていますが、たんぱく質や鉄分、ビタミンB1も摂ることができます。

f:id:sakusaku-happy:20200227114014j:plain

これは、オートミールのパッケージに掲載されている栄養成分表示です。

通常よくある100gあたりの成分ではなく、30g(1食分)であることにご注意ください。

オートミール30gのうち、食物繊維が3.18g、そしてたんぱく質も3.3g含まれています。

1食分が30gとは少ないように感じますが、オートミールは水煮でお粥のようにして食べることが多いです。

私の1食分は20gですが、水を加えて出来上がるとかなり食べごたえがあります。

 

オーガニックオートミール

オートミールはネットで手軽に購入できるし、最近はスーパーのシリアル売り場にも並んでいます。

オートミールといえば、このパッケージをイメージする人も多いと思います(通称:おっさん)。

しかし、これは1日20gずつチマチマと食べるには容量がデカすぎる💧

オートミールを食べ始めた当初、500g程度の小袋で目についたのはオーガニックオートミールでした。

オーガニックとは

  • 農薬や化学肥料などの化学物質を使わない
  • 遺伝子組み換えの種や苗を使用しない

人と環境に優しい農法です。

普通のオートミールよりオーガニックオートミールの方が割高ですが、消費する量が僅かなのでまったく気になりませんでした。

 

アリサン 有機オートミール

f:id:sakusaku-happy:20190131162720j:image

私が「朝食をオートミールにしよう」と思い立って最初に購入したのが、アリサンの有機オートミールです。

少し粒感の残る食感がよかったです。

ごく稀に麦の殻が入っていることがありましたが、あまり気になりませんでした。

ずっとアリサンの有機オートミールを購入したかったのですが、転居して買い物に行ける範囲の店に取り扱いがないことと、アマゾンの価格が2倍程度に上がってしまったので銘柄を変えました。

 

アララ オーガニック ジャンボオーツ

成城石井や富澤商店など、割と店頭でも見つけることができます。

800gと、オーガニックオートミールにしては大容量です。

袋の口はジッパーで密閉できるようになっていますが、幅が狭いので少し使いにくいです。

水煮にすると粒感がしっかりした感じで美味しかったです。

味的にはとてもよかったのですが、唯一にして最大の欠点は殻の混入が多いこと。

一食で大体1回、多いと2回、殻が口に残ります。

それが気になって銘柄を変えました。

 

日食 オーガニックピュアオートミール

現在、私が愛用しているオートミールです。

今まで使った3種類のオーガニックオートミールで一番粒が細かいです。

f:id:sakusaku-happy:20200227123012j:plain

水煮にすると、トロッとしたなめらかな感じです。

口当たりがよくて匂いもクセがないので、万人向けで誰でも食べられそうです。

この日食 オーガニックピュアオートミールで一番いいのは、殻の混入が全くないことです。

パッケージによると

  • フィンランド
  • オーストラリア
  • カナダ
  • アメリカ

いずれかの産地のオーツ麦を、北海道の有機JAS認定工場で製品にしているようです。

さすがメイドインジャパン❗️

アマゾン他、普通のスーパーでも店頭に並んでいます。

オーガニックオートミールの中でも若干お高めですが、オートミールは当分これでいきます。

 

オートミールの美味しい食べ方

私が朝食にオートミールを食べるのは、不足しがちな食物繊維を摂るのが目的です。

それに加えて、お粥のようにトロッと温かくて内側から体が温まること、味が淡白なので食べ飽きないことも理由です。

私が試してよかった、オートミールの美味しい食べ方をご紹介します。

 

オートミールの基本調理

パッケージに入っているオートミールは、乾燥したフレークの状態です。

パンやクッキーに混ぜ込む場合はそのまま使いますが、水分で柔らかくして食べるのが基本です。

 

電子レンジで

オートミールは電子レンジでチンするだけで、簡単に食べることができます。

私は毎朝

  • オートミール 20g
  • 水 120mlくらい

をスープボウルに入れて、ラップをかけてチンしてます。

800wの電子レンジで2分程度です。

吹きこぼれないよう、ご注意ください。

 

小鍋で

一番手軽なのが電子レンジでチンです。

しかし電子レンジが嫌いな方は、同量を小鍋に入れて火にかけてもOKです。

沸騰して1~2分くらいで、お粥状のオートミールが出来上がります。

小鍋を火にかける場合も、吹きこぼれないようにご注意ください。

 

オーバーナイトオーツ

オートミールのお洒落な食べ方として、SNSなどで盛り上がっているのがオーバーナイトオーツです。

器に50g程度のオートミールを入れて、牛乳や豆乳をヒタヒタに注ぎます。

ラップをかけて一晩冷蔵庫に入れれば出来上がりです。

オートミールと合わせる水分は、アーモンドミルクやヨーグルトでもOKです。

 

バナナオートミール

オートミールの基本調理をご紹介したところで、アレンジです。

私の毎朝の朝食がコレです。

f:id:sakusaku-happy:20200227124527j:plain

私は、水と一緒にレンチンしたオートミールに輪切りのバナナとシナモンをトッピングしています。

f:id:sakusaku-happy:20200227130706j:plain

シナモンシュガーやはちみつをかけると、更に美味しくなります。

 

和風のオートミール

水と一緒にレンチンしたり小鍋で煮込んだオートミールは、お粥とよく似ています。

  • つまり、ご飯の友がよく合います。
  • 梅干し
  • 海苔や昆布の佃煮
  • ゆかり
  • ふりかけ
  • 明太子
  • 鮭フレーク

その他、おにぎりの具材になりそうなものなら何でも合うはずです。

また、水煮でなくだし汁で煮込んだり、卵でとじても美味しいです。

 

オーバーナイトオーツのお洒落なアレンジ

オートミールを、ひたひたの牛乳や豆乳と合わせて冷蔵庫に一晩入れるオーバーナイトオーツ。

準備段階でチアシードも入れれば、さらに腹持ちのいい朝食になるそうです。

翌朝柔らかくなったオートミールにナッツやフルーツをトッピングすると見た目がお洒落で気分も上がります。

 
 
 
この投稿をInstagramで見る

ikumi fukushi(@ikumifukushi_fuxia)がシェアした投稿 -

SNSには、こんなお洒落オーバーナイトオーツがたくさん投稿されているので、参考になります。

オーバーナイトオーツは簡単に作ることができますが、動画があったのでご参考にどうぞ。

 

スープに入れてリゾット風

ミネストローネスープ等に、乾燥したままのオートミールを適量入れても美味しいです。

鍋に入っているスープに、オートミールを振り入れて1~2分煮込む感じです。

量が増えるので、入れすぎには注意してください。

 

味噌汁に入れておじや風

上の和風バージョンです。

鍋の味噌汁にオートミールを振り入れて、1~2分煮込むと味噌おじや風になります。

味噌汁の具材は小さめの方が、食感がいいようです。

こちらも、オートミールに入れすぎにご注意ください。

 

まとめ

私が愛用しているオートミールと、美味しい食べ方をご紹介しました。

オートミールの食物繊維って本当にいい働きをしてくれます。

ここ数年、私は旅先以外で便秘になったことありません。

毎朝トイレタイムをスルッと過ごせて、とても気分がいいです。

パンのように買い置きがいらなくて、お米のように炊く手間もかからないオートミールは、私にとって最高の朝食です。

もし朝食の内容を変えようかお考えの方は、是非お試しください。

 

以上、本日は

オーガニックオートミールを買うならこれがおすすめ&オートミールの美味しい食べ方

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

オーバーナイトオーツ美味しそうだね

本当はそれがいいけど美味しすぎて絶対に食べ過ぎるから封印してる💦

朝食前には歯磨きをお忘れなく

www.3939life.com

 

朝食に関する過去記事はこちらです

www.3939life.com

 

www.3939life.com 

www.3939life.com

www.3939life.com

コンタクトレンズは帰宅したらすぐに外そう!酸欠で角膜の細胞が死ぬ、そして再生しないらしい

こんにちは、さくさくです。

コンタクトレンズ使ってますか?

最近は装用感のいいソフトコンタクトレンズで、一日使い捨てのものもお手頃な価格で購入できます。

とても便利なコンタクトレンズですが、角膜の細胞不足で私は常時装用できなくなってしまいました。

角膜の細胞(角膜内皮細胞)は、一度減ったら再生しません。

将来、目のトラブルで困らないよう、コンタクトレンズの使い方を見直してみませんか?

f:id:sakusaku-happy:20200121220620j:plain

私のコンタクトレンズ歴

高校生の頃に、近視で黒板の字が見えなくなりました。

眼鏡を作って、授業中のみ使うようになりました。

20歳で日常生活でも遠くが見えにくく支障があるので、コンタクトレンズを購入しました。

以来30年以上、コンタクトレンズを愛用する生活です。

 

ハードコンタクトレンズ購入

初めて購入したのは、ハードコンタクトレンズでした。

装用感が悪く目の中でゴロゴロしましたが、鏡を見て「自分はこんな顔だったのか」と新鮮な驚きでした。

裸眼だとぼんやりとしか見えないので想像力が補完されて、脳内では割とカワイイ自分像ができていたので少しガッカリしました(笑)。

当時のハードレンズは1枚(片目)2万円程度はしました。

まばたきしたり目をこすると、コンタクトレンズが外れて落ちることがあり、床に這いつくばって探すのが大変でした。

見つからず再購入すると大ダメージです。

貧乏学生だったので、保存液や洗浄液を購入するのも負担でした。

 

ソフトコンタクトレンズ購入

ハードコンタクトレンズの装用感があまりに悪いので、数年してソフトコンタクトレンズを使うことにしました。

当時はソフトコンタクトレンズも使い捨てはなく、一度購入すると1年以上使っていました。

ハードレンズは洗浄して保存するだけですが、ソフトレンズは毎日煮沸器に入れて煮沸消毒も必要です。

2週間に1回程度、ハイドロケアという錠剤も使う必要がありました。

旅行のときには煮沸器も持っていかねばならず、ハードレンズに比べてかなり手間でした。

しかも1年ほど使っていると取れない汚れがこびりついて、レンズを入れてもぼんやりと曇った感じに見えます。

酸素の通りも悪くなるのか、瞳にピッタリとフタをしている感じでした。

レンズの買い替えとケア用品でお金もかかるし毎晩のケアも手間がかかります。

近視になったことを後悔しました。

 

2週間使い捨てレンズ購入

そのうち使い捨てソフトコンタクトレンズという、私にとっては神アイテムが出現しました。

1日使い捨てタイプは高コストだったので、2週間使い捨てタイプを購入しました。

今まで1年以上大切に使っていたレンズを、2週間で新しいものに交換できる。

洗浄や煮沸の手間は相変わらずかかりますが、2週間経つと新品のレンズになるのでまた気持ちよく使えます。

いい時代になったな~と思いました。

 

1日使い捨てレンズ購入

私は節約のために2週間使い捨てレンズだったのですが、我が家の世帯主は1日使い捨てレンズを使っていました。

毎晩、目から外すとゴミ箱にポイして終了。

洗浄も煮沸もいらないのって便利だな~と思いながら見てました。

数年間我慢しましたが、1日使い捨てレンズの価格が手頃になったこともあって切り替えました。

朝、開封した新品のレンズを入れて、帰宅したら目から外すだけです。

ワンデーアキュビュー(←商品名)最高!と思いました。

 

いつも寝落ちしていた

ハードレンズ、ソフトレンズ、使い捨てレンズと長年コンタクトレンズを使って来ましたが、私の一番の反省点は付けたまま寝落ちしていたことです😱

寝落ちして、朝まで付けたままということもよくありました。

1日使い捨てレンズ以外は、外して洗浄して煮沸するという作業が必要ですが、酔っ払って寝てしまうとそんな気力はありません。

翌朝、コンタクトを取り出す時に目にピッタリと密着して、このまま外すと角膜も剥がれるんじゃないかと思うこともありました。

今にして思うと、こんなことをしていたのがダメなのです。

しかも当時は、寝落ちした翌朝にコンタクトレンズを出して洗って、即再装着して会社に行ってました。

 

眼科医の診察で

ちょうど一年前、コンタクトレンズを近視用から遠近両用にしたくて眼科に行きました。

コンタクトレンズを使う際のダメダメぶりは既に十分書いてますが、実は眼科受診も数年ぶりでした💧

 

将来は角膜移植

自分で感じていた不具合は、ドライアイ気味かなという程度です。

しかし眼科の診察では

  • 角膜がとても傷んで薄くなっている
  • このままでは将来角膜移植することになる
  • このままコンタクトレンズを使い続けると白内障になっても手術ができない

とはっきり言われました。

その頃は、朝起きてから夜寝るまでずっとコンタクトレンズを使っていました。

しかし角膜のために、眼鏡中心の生活にして必要な時のみコンタクトレンズを使うようにと言われました。

 

眼鏡生活でも角膜が回復しない

角膜移植というのは衝撃的だったので、自宅にいるときや近場の外出は眼鏡を使うようにしました。

コンタクトレンズを使うのは週に1~2回、しかも外出する前に入れて、帰宅したらすぐ外すようにしています。

1年経って「こんなに角膜いたわってるから、少しは改善したかな」と同じ先生の診察を受けました。

結果「長年コンタクトレンズを使っている人は角膜の細胞が少ないんですよね」と言われて、全く改善していませんでした。

???と思ってググったところ…

 

角膜内皮細胞減少

グーグル検索で「角膜」と入れると候補に「角膜 死ぬ」と出てきます。

それだけ角膜トラブルが検索されているのかもしれません。

私の知りたいことは、すぐに見つかりました。

角膜内皮細胞減少というものです。

角膜の一番内側の層である角膜内皮細胞は、目の透明度や新陳代謝を保つ働きをしているそう。

誰でも、年齢とともに少しずつ角膜内皮細胞は減るそうです。

そしてコンタクトレンズ(特にソフトレンズ)を使っていると、酸素不足で角膜内皮細胞が死ぬ(=減る)ペースが早くなるそうです。

眼科の先生が言っていたのは、これだったのか。

しかも衝撃だったのは、角膜内皮細胞は再生しない細胞であること。

コンタクトレンズをやめて眼鏡生活にしても、角膜内皮細胞が回復することはありません。

角膜内皮細胞が減少すると、このように変わります。

f:id:sakusaku-happy:20200121213811p:plain

f:id:sakusaku-happy:20200121213929p:plain

f:id:sakusaku-happy:20200121214007p:plain

社団法人日本眼科医会 コンタクトレンズ眼障害 放置すると失明の可能性も ~装用者の10人に1人が眼障害!~ より

私の角膜も③に近いのかと思うとゾッとしてしまいました。

こちらのページでもコンタクトレンズの使用歴ごとに角膜内皮細胞の写真が掲載されています。

www.asahigaoka-cl.jp

角膜内皮細胞が少なくなると、角膜が濁って(白濁)視力障害を起こします。

さらに細胞の数が減ると、角膜内に水がたまる水疱性角膜症になります。

重度の場合は、角膜移植手術が必要です。

また白内障や緑内障の手術を受けても角膜内皮細胞が減少するそうです。

そのため、もともとの角膜内皮細胞が少なすぎると手術を受けることができません。

こんな大事なことを、何で今まで知らなかったのかと大いに反省しました。

 

コンタクトレンズの使用で絶対やってはダメなこと

眼科の先生に叱られた私が書いても全く説得力がないのですが、角膜内皮細胞が減っても再生できないことをご存知ない方のために注意喚起します。

  • 付けたまま寝る
  • 装用時間が長すぎる
  • レンズケアが悪い

どれも角膜が酸欠を起こして、角膜内皮細胞の減少につながります。

コンタクトレンズに慣れていると、眼鏡をかけるのは鬱陶しいものです。

しかし自分の目を守るために、自宅で過ごす時間は眼鏡にするなどコンタクトレンズを使いすぎないよう気をつけてください。

  • 定期検診を受けない

ネット通販で手軽にコンタクトレンズが購入できて便利になった反面、定期検診を受けずに済ませられるようになってしまいました。

しかし角膜内皮細胞が減っても、自覚症状のないことが多いそうです。

度数の測定だけでなく角膜のためにも、定期検診が大切であることを改めて感じました。

 

まとめ

コンタクトレンズを入れたまま寝落ちしたことなど、自分のだらしなさに起因する話を書くのは恥ずかしかったです。

私のようにリスクを理解せずに、コンタクトレンズを長時間使うのはとても危険なことだと思います。

ご自分の目を守るために、上手にコンタクトレンズと付き合ってください。

私も角膜移植せずにすむよう、重々気をつけたいと思います。

 

はてブコメントで気をつけるべきこと、もう一つ教えていただきました。

wattoさん:あとツイッターのFFさんから「目薬や洗浄液は開封したら1ヶ月以内に使い切ろう」という話を、ちょうど聞いたところです。かかりつけの目医者さんから、開封したとたんに細菌の繁殖が始まるという話を聞いたそうです。

私もソフトコンタクトレンズ使っていて金欠の時は、洗浄液とか保存液ケチケチ使ってました💧

確かに雑菌が繁殖しますよね。

以前手作り化粧品にハマっていた頃、冷蔵庫に保管するのを忘れるとあっという間に腐敗したのを思い出してゾッとしました。

以上、本日は

コンタクトレンズは帰宅したらすぐに外そう!酸欠で角膜の細胞が死ぬ、そして再生しないらしい

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

ちゃんと定期検診行かなきゃダメだよ

だよね~メチャ反省してる

昨年、診察を受けた時の記事はこちらです。

www.3939life.com

目と同様に大切な歯の健康を保つための歯磨き方法はこちら。

www.3939life.com

乳がん治療の医療費は?乳がん発見から手術(乳房全摘と同時再建)退院まで全報告

こんにちは、さくさくです。

2019年、私は乳がんと診断されて乳房全摘手術を受けました。

がんという病気や健康について、非常に考えさせられた一年でした。

十数年前に乳がん検診で石灰化を指摘されてから、実際に乳がんと診断されて手術を受けるまで、乳房再建や乳房全摘手術の後遺症など、一連の体験と費用についてまとめました。

f:id:sakusaku-happy:20200117104326j:plain

乳がん検診と石灰化

30代前半の頃、乳腺クリニックで初めて乳がん検診を受けました。

その時にマンモグラフィという乳房のX線撮影で、左胸の石灰化を指摘されました。

 

石灰化とは

石灰化とは乳腺の中にカルシウムが沈着した状態で、マンモグラフィで乳房を撮影すると、小さな白い粒として写ります。

石灰化自体はがんではなく、良性と悪性に分けられます。

 

良性の石灰化

正常な乳腺でも、年齢とともに分泌物が結晶化して、カルシウムが沈着すると石灰化が起こります。

また、嚢胞(のうほう)や線維腺腫(せんいせんしゅ)など乳腺の良性疾患でも石灰化が見られます。

マンモグラフィに写る石灰化の多くは、これら良性の石灰化だそうです。

 

悪性の石灰化

マンモグラフィに写る石灰化の多くが良性である一方、割合としては少ないものの悪性の石灰化もあります。

悪性の石灰化は、がん細胞が増殖する過程で、壊死したがん細胞にカルシウムが沈着したものです。

悪性の石灰化の場合も、乳がんそのものがマンモグラフィに写る訳ではありません。

マンモグラフィで悪性の石灰化が見つかった場合、更に詳しく検査することで、しこりとして触れる前の早期乳がんを発見できる可能性があります。

 

マンモグラフィのカテゴリー分類

良性の石灰化、悪性の石灰化という区分とは別に、マンモグラフィガイドラインのカテゴリー分類というものがあります。

カテゴリー1:異常なし

カテゴリー2:良性病変のみ

カテゴリー3:がんを否定できず(がんの確率は5~10%)

カテゴリー4:がん疑い(がんの確率は30~50%)

カテゴリー5:マンモグラフィ上はがん(がんの確率はほぼ100%)

日本乳癌学会 患者さんのための乳癌診療ガイドラインより

乳がん検診で撮影したマンモグラフィはカテゴリー1~5に分けられます。

カテゴリー1・2の場合は、月1回の自己検診と定期的な乳がん検診を続ければOKです。

カテゴリー3なら経過観察(6ヶ月ごとの再検査)か要精密検査。

カテゴリー4・5の場合は、要精密検査になります。

 

石灰化の経過観察と精密検査

実は、乳がんの手術が終わっていろいろ勉強するまで、このカテゴリー分類は知りませんでした。

そのため、初めての乳がん検診で「石灰化がある」と言われても、何が悪いのかよくわかりません。

悪性の石灰化について意味を説明してもらっても、近親者に乳がん患者もいないので他人事でした。

そして「本当は大学病院で針生検をやった方がいいけど、若いからいいでしょう」ということで「乳がん検診はきちんと受けてくださいね」という結論に落ち着きました。

今から考えると、カテゴリー3と判断されたのだと思います。

当時は「大学病院に行くなんて面倒」だったので、検査から逃れられてラッキーだと思いました。

しばらくして、夫の転勤で遠方に転居しました。

その後も、乳がん検診を受けるたびに石灰化を指摘されます(当然!)。

40歳を過ぎて通院したクリニックでは「あなたの乳房は、注意を要する所見だから」と言われて、半年ごとに超音波検査(エコー検査)、毎年マンモグラフィを撮るようになりました。

 

マンモグラフィ+超音波検査
 ↓ 6ヶ月
超音波検査
 ↓ 6ヶ月
マンモグラフィ+超音波検査

 

このサイクルで、転勤でクリニックを変えながら7年ほど通院しました。

7年間の後半には、穿刺(せんし)吸引細胞診も2回やりました。

 

乳がんの精密検査

乳がん検診で経過観察を指示されると、6ヶ月ごとに受診して超音波検査やマンモグラフィを受けます。

マンモグラフィや超音波検査の画像診断乳がんの疑いがある場合、精密検査として細胞診組織診(生検)を行います。

 

穿刺(せんし)吸引細胞診とは

乳房の細胞診には

  • 穿刺吸引細胞診
  • 乳頭からの分泌物液細胞診

などがあります。

穿刺吸引細胞診は、超音波検査などで病変をとらえながら直接針を刺して,注射器で細胞を吸い出します。

針が細いので、通常麻酔はありません。

10分程度の短時間で、患者のからだへの負担が少ないとされますが、メチャクチャ痛かったです。

細胞診は採取できる細胞の量がとても少ないため

  • がんでないのにがんと診断される
  • がんなのにがんでないと診断される

極まれに、このようなことがあるそうです。

 

穿刺吸引細胞診を受けた頃に通っていた乳腺科の先生は、質問しにくくて苦手なタイプでした。

検査の結果など全く説明してくれず「いいでしょう。また半年後に来てください。」と言われて終わりです。

私の乳房は、自分で触ってもしこりが全くわからないので、何のためにやるのかよくわかりませんでした。

そこで2回目の細胞診の後に、思い切って質問しました。

すると「嚢胞(のうほう)です」という回答でした。

 

乳腺嚢胞(のうほう)と診断される

乳管の一部が袋状になって、中に水がたまった良性の腫瘤です。

閉経するとほとんど見られなくなるもので、基本的に治療の必要はなく、一般にがん化する恐れもありません。

 

嚢胞と言われて安心して、手元のスマホで石灰化や乳がんの診断について調べることはしませんでした。

「こんな苦手な先生のところで乳がんになって手術するなんて絶対に嫌だ」

そんな気持ちもありました。

 

乳がん発見

家人の転勤で現在の住居に引越した後、経過観察のために新しく見つけた乳腺クリニックに行きました。

 

乳がんの可能性を指摘される

初診でいきなり「紹介状書きますから、ステレオガイド下マンモトーム生検を受けてください」と言われました。

今まで散々マンモグラフィや超音波検査やって、もの凄く痛い穿刺吸引細胞診も2回やって、それで大丈夫だったのにどういう事なんだろう。

そう思っていると「50~60%の確率で乳がんですよ」とはっきり言われました。

私のイメージする乳がんは、小林麻央さんがそうだったように治療が遅れるとあっという間に手遅れで死に至る病。

さくらももこさんが乳がんで亡くなって大きく報道されたのも記憶に新しい時期でした。

「石灰化を指摘されて15年以上経つのに今まで治療もしてなくて、乳がんだったら2~3年で死んでるんじゃないですか?」

そうお尋ねしたところ

「ショッキングな報道ばかり見過ぎです」
「おとなしい乳がんもあるんですよ」

とのこと。

その頃の私は無知だったので、乳がんとはすぐにあちこち転移して死んじゃう病気としか思ってなかったのです。

マンモグラフィのカテゴリー分類について知った後に先生の言葉を思い出すと、カテゴリー4と判断されたのではないかと思います。

 

がん専門病院へ

初診のクリニックでやれと言われたステレオガイド下マンモトーム生検というのは、大きな病院ならどこでもOKではないらしい。

紹介先は先生にお任せで、東京都内のがん専門病院宛に紹介状を書いてもらいました。

数日後、予約した時間に病院へ行って驚きました。

エントランスホールも受付も、明るく広々としていて綺麗です。

自分のイメージしていた病院の暗さや消毒薬のにおいはありません。

そして椅子やソファが多数設置されていますが、座る場所がないほどたくさんの患者さんがいます。

私はがん患者というのは、元気なくいかにも病人のようなイメージを持っていました。

しかし目の前で診察を待っている人たちは、皆さん元気で普通で、街ですれ違う大勢の人たちと全く変わりません。

がんという病気や、がん患者さんに持っていたイメージが大きく変わりました。

 

乳腺外科初診

紹介先のがん専門病院では、乳腺外科を受診しました。

若い先生が、とてもにこやかに診察してくれました。

紹介状と一緒に持参したマンモグラフィを見た結果は

  • 紹介状を書いてもらった左乳房は普通の針生検でよい。
  • しかし右胸にも石灰化があって、これはステレオガイド下マンモトーム生検で調べる必要がある。

というものでした。

右乳房の石灰化は、今まで一度も指摘されたことがありませんでした。

「もしかして私、両方乳がんなんですか…」とちょっとショックでした。

検査の予約を入れてもらって、普通の針生検(コア針生検)とステレオガイド下マンモトーム生検、両方を日を改めて受けました。

 

組織診(生検)とは

組織診とは、採取した病変の組織を顕微鏡で観察して、がんであることを確実に診断する検査です。

生検とも呼ばれて、がんの性質を調べることもできます。

生検には

  • 針を用いて組織を採取する針生検
  • 小さな手術で皮膚を切開して組織を採取する外科的生検

があります。

 

穿刺吸引細胞診で体から取り出すのは病変部の細胞ですが、生検で取り出すのは病変部の組織です。

素人的には、細胞も組織も見える結果に大差ないように思えます。

しかし、顕微鏡写真を見ると細胞診と組織診では全く違うことがよくわかります。

f:id:sakusaku-happy:20200116182816j:plain

線維腺腫の顕微鏡写真
a:外科的生検 b:針生検 c:穿刺吸引細胞診

外科的生検では病変全体の組織像を観察できます(a)。

針生検でも組織像は観察できますが,病変の一部しか観察できません(b)。一部から病変全体を推測して診断する必要があります。

穿刺吸引細胞診では生検でみられる組織像とはまったく違う細胞像を観察して診断します(c)。穿刺吸引細胞診は,細胞像から病変全体の組織像を思い浮かべて診断します。

日本乳癌学会 患者さんのための乳癌診療ガイドラインより

 

コア針生検と費用

針生検は,組織を採取する機械の種類によって、2つに分けられます。

  • コア針生検
  • 吸引式針生検

私が左乳房で受けたのは、ばねの力を利用して組織を採取するコア針生検です。

コア針生検は細胞診よりも針が太いので、局所麻酔で行います。

私の場合、超音波で確認しながら針を刺しました。

局所麻酔だったので、検査自体の痛みはありませんでした。

検査の後は、止血のためにテープでガッチリ固定されて、更に上からバストバンドを巻かれて帰宅しました。

胸の周りがモコッとして不自然なので、真冬のダウンジャケットを着る時期でよかったです。

生検当日は、激しい運動は控えるようにと言われて、入浴と飲酒は禁止でした。

コア針生検の費用は、健康保険3割負担の実費で24,000円ほどでした。

 

マンモトーム生検と費用

マンモトームという機械を使う吸引式針生検です。

局所麻酔で行います。

コア針生検よりも太い針で、内腔に組織を吸引しながら採取するので、より多くの組織を採取することができます。

採取する組織が多いことは良悪性の判断が容易で、乳がんの性質を検討する際にも役立つようです。

石灰化が乳がんであるか確認する場合は、2方向からレントゲン撮影(ステレオ撮影)をして病変の位置を確認する、ステレオガイド下で行います。

私の場合、座った姿勢でマンモグラフィを撮って、そのままの体勢でマンモトーム生検を受けました。

針を刺す痛み自体はありませんでした。

しかし乳房を板で挟まれた状態で生検を受けるので、圧迫痛がありました。

また生検の間、動いてはいけないので、同じ姿勢を取り続けるのも辛かったです。

コア針生検と同じように、検査終了後はバストバンドを巻いて帰宅しました。

止血のために運動や入浴、飲酒が禁止なのも同じです。

ステレオガイド下マンモトーム生検の費用は、健康保険3割負担の実費で3万円ほどでした。

 

ステージ0の非浸潤性乳管がん

ここからが2019年の体験です。

生検の結果、新たに石灰化を指摘された右の乳房は要経過観察で済みました。

しかし、長年石灰化で経過観察を続けてきた左は乳がんでした。

2019年の年明け早々、ステージ0の非浸潤性乳管がんで、手術が必要と言われました💧

 

浸潤がんと非浸潤がん

それまで転移しないのは良性の腫瘍で、がんというのは必ず転移するものだと思っていました。

しかし乳がんには2種類あるらしい。

f:id:sakusaku-happy:20200116094313j:plain

乳がんは大きく、乳管・小葉の内側だけにとどまっている非浸潤がん、基底膜を破って乳管の外に染み出した浸潤がんに分けられます。

幸い、私の検査結果は非浸潤がんでした。

非浸潤がんは転移しません。

当然、病期(ステージ)0です。

しかし転移しない乳がんなら、手術って必要なんでしょうか?

 

非浸潤がんと過剰診断

がんって、転移するから手術したり抗がん剤で治療するはず。

転移しないがんなら、今まで通りの経過観察でもいいように思えます。

実は、乳がん検診でマンモグラフィが使われるようになってから、私のような非浸潤性乳管がんを発見される人が増えているそうです。

過剰診断というのは、誤診ではありません。

検診で見つかる乳がんのうち、すぐに治療しなくてもよいものを乳がんと診断することです。

例えば、私の胸に見つかった非浸潤性乳管がんが10年経っても転移しないものだった場合、手術で乳房全摘するのは過剰診断で医療費の無駄遣いということになります。

しかし非浸潤がんでも、転移して浸潤がんになるものもあるそうです。

どのタイプのものが転移せず、どのタイプが転移するから手術が必要なのか、その診断はまだ確立されていません。

私自身も、乳がんで手術が必要と診断されて、それを放置することは、自分へのネグレクトのように感じました。

数十年後の世界から見れば、しなくてよかった手術なのかもしれません。

しかし不安を抱えたまま過ごすより、自分の体と向き合って、前向きに治療することを選びました。

 

乳がん手術前の検査と通院

乳がんと診断されて手術が必要とのことなので、準備に入ります。

がんと言われたその日に、手術のための胸部レントゲン撮影や心電図検査、呼吸器検査などを受けました。

また受付で入院申込するよう指示を受けました。

 

MRI検査と費用

がんと診断された後に、病巣の広がり具合を確認するためのMRI検査を受けました。

MRI検査は大きな磁石のような穴に入って行う検査なので、金属類を身に着けていると危険です。

ヘアピンやアクセサリー、コンタクトレンズ、ペースメーカー、タトゥー(色素に金属成分がある)など細かに確認されました。

造影剤を使用するので、アレルギーも聞かれます。

MRI検査の費用は健康保険3割負担の実費で1万円ほどでした。

MRIで、病巣が奥(背中側)に大きいことがわかりました。

 

部分切除か全摘か

MRIで、病巣が奥(背中側)に大きいことがわかりました。

乳がんを告知された時には、非浸潤がんでステージ0なので部分切除でいけるとのことでした。

しかしMRIの結果を踏まえると、切り取る部分が大きいので、残った乳房がかなり変形してしまうそうです。

主治医の先生から「部分切除はあまり勧めない」と言われました。

部分切除だと、乳房に再発のリスクも残ります。

考えた末に、乳房全摘することにしました。

 

乳房再建の選択肢

乳房全摘した後、乳房再建しない選択は私にはありませんでした。

乳腺外科の主治医の先生に再建の希望を伝えると、同じ病院の形成外科を受診するよう言われました。

予約を入れてもらって、初めて形成外科を受診する前に、乳房再建について調べまくりました。

自分の通っている病院の形成外科のページで、受けられる再建術の種類を確認して熟読しました。

乳房再建術は、病院によってできる方法が違います。

シリコンインプラントによる乳房再建は多くの病院で行われていますが、自家組織再建は実施している病院が限られます。

乳房再建する場合、先ずは自分の通院先の乳房再建方式を確認して、違う方式を希望する場合は他院の方法を確認するのがいいと思います。

 

自家組織による乳房再建

自分の皮膚や皮下脂肪、筋肉に血管をつけたものを移植して、乳房を再建します。

主に下腹部や背中が多いですが、臀部、太ももの内側の組織を使うこともあるようです。

長期的に安定した乳房を再建できることがメリットで、私はこの点を最重視してお腹の脂肪で自家組織再建しました。

一方デメリットとして、手術時間が長時間になることと、組織を採取した部分に大きな傷跡が残ります。

また場合によっては血栓ができて移植した胸が壊死するリスクもあります。

 

シリコンインプラントによる乳房再建

乳がんで乳房全摘を選択する女性が増えた背景には、シリコンインプラントによる乳房再建の保険適用があります。

シリコンインプラントを使った乳房再建では、胸部以外に大きな傷ができず体の負担が軽いのがメリットです。

しかし再建の完了までには通常、複数回の手術が必要です。

またシリコンインプラントは人工物なので感染や破損のリスクがあること、10~15年程度で抜去や入れ替えが必要なことがデメリットです。

 

CT検査と費用

自家組織再建するには、お腹の脂肪だけでなく血管も一緒に移植する必要があります。

その血管の様子を確認するためにCT検査を受けました。

CT検査は磁場を使わないので、MRI検査より気楽な感じでした。

これも検査の際に造影剤を使ったので、アレルギー確認されました。

CT検査の費用は、健康保険3割負担の実費で6,500円ほどでした。

 

麻酔科診察

手術の前に、麻酔科医の診察がありました。

これは手術の前の最終確認のような感じで

  • どのように麻酔をかけるか
  • 麻酔によって起こる症状
  • 手術の前に注意すべきこと

などの面談でした。

これで手術のための通院は全て完了しました。

あとは入院日が決まるのを待つのみです。

 

いよいよ入院・手術

乳がんと診断されて入院申込した時に「入院日の数日前に電話で連絡します」と言われました。

入院日の見当もつかないのは不安ですが、膨大な数の患者さんを最も効率よく手術するために、入院日が前後するのは仕方のないことだと思います。

入院申込から1月半ほどして、入院日の5日前に電話連絡がありました。

それから大慌てで冷蔵庫の中を整理して、入院準備しました。

入院するのに持っていったものは、こちらでご紹介しています。

www.3939life.com

万が一麻酔から覚めなかった時のために、エンディングノートも書きました。

 

入院当日

いざ入院して、手術前夜の記事はこちらです。

www.3939life.com

乳房全摘手術当日

一晩経って翌朝、手術開始まで。

www.3939life.com

乳房全摘と乳房再建手術の詳細はこちらでご説明しています。

www.3939life.com

手術終了直後は、痛くはないけど苦しかった思い出。

www.3939life.com

麻酔が覚める前に変なこと言わないかも心配でした。

www.3939life.com

術後 退院まで

手術翌日、上半身を起こして自分の胸を見たらビックリ。

www.3939life.com

お腹の傷が突っ張って立ち上がるどころではないですが、早速歩行訓練が始まります。

www.3939life.com

看護師さんに髪も洗ってもらいました。

www.3939life.com

お腹の脂肪を切り取って乳房再建したので、謎検査がありました。

www.3939life.com

腕が上がらないのでリハビリもやります。

www.3939life.com

こんな感じで少しずつ体力回復して、無事に退院することができました。

 

退院後の日常生活

乳房再建のためにお腹を切る大きな手術で、当初は2週間程度の入院期間と聞いていました。

しかし経過が順調だったおかげもあって、術後11日目に退院することができました。

 

乳がん手術の手術の後遺症

乳房全摘と乳房再建を、運良く一度の手術で終えることができました。

あとは元気になるだけ。

しかし手術の後遺症でしばらく苦労しました。

 

お腹のつっぱり

乳房再建で、お腹の脂肪と皮膚をとって胸に移植しました。

そのため退院当初は、お腹に猛烈なひきつれを感じていました。

真っ直ぐ立つことができず、お腹をかばって背中を丸めるように立つので、腰が痛くなりました。

お腹のつっぱり感は、時間の経過とともに薄れます。

術後1ヶ月の診察の頃には、つっぱり感は残るものの、真っ直ぐ立てるようになりました。

 

腕が上がらない

左の乳頭から脇にかけてメスを入れました。

その傷跡がひきつれて、左腕が上がらなくなりました。

入院中、腕を上げるリハビリを教わって続けましたが、簡単には改善しません。

術後1月半ほどで、腕が上がらないだけでなく、後ろにも回らなくなりました。

退院直後はブラのホックを背中で止められたのが、腰に手を当てるのも無理になりました。

 

肩関節周囲炎

腕を上げるリハビリを続けていても、肩の動かし方が少ないので肩関節周囲炎(五十肩)になってしまいました。

自分で髪を洗うのも、Tシャツを頭から被って着るのも、肩が痛くて大変でした。

術後2ヶ月ほどで、夜間痛(就寝時の痛み)も出るようになりました。

一番痛みを感じるのは夜ですが、日中も何をどうやっても肩が痛くて、身の置き所がない感じです。

一日中肩が痛くて、メンタル病みそうでした。

この時は、痛みの原因が肩関節周囲炎だと気付かず、自分のリハビリが足りないのだと思っていました。

せっせとストレッチしたり千年灸をしても改善せず、乳がん手術後の肩の痛みについてググりまくるうち、五十肩であることに気付きました。

整形外科を受診してヒアルロン酸の注射を打ってもらうことで、劇的に改善しました。

www.3939life.com

乳がん手術後の薬物療法について

生検で調べたがんの性質は、あくまで小さな組織から推測されたもの。

乳がんの術後には、手術で切り取った組織の病理診断が行われます。

  • 浸潤の有無
  • 腫瘍の大きさ
  • がんの組織型
  • がん細胞の悪性度
  • がん細胞の増殖能力
  • リンパ節への転移の有無や個数
  • 脈管侵襲の有無
  • ホルモン受容体の有無
  • HER2タンパク質の発現状況

これらを調べることで、がんの性質が確定されます。

その後は再発を防ぐため、がんの性質に応じた薬物療法が行われます。

  • ホルモン療法薬
  • 分子標的薬
  • 化学療法薬

これらを単独、あるいは組み合わせて使用します。

幸運なことに、私のがんのタイプはどれも不要でした。

乳房再建以外の、乳がんの治療という点では、乳房全摘で治療は終了しました。

今後は、術後の経過観察で通院するのみです。

乳がん術後の薬物療法で使う薬は、人によっては副作用があるようです。

5年ほど継続する必要があり、医療費もそれなりにかかるようです。

薬物療法を受けずに済んで、自分としてはかなり幸運だったと思います。

 

乳房再建その後

乳房全摘と同時に再建したのは胸の膨らみだけです。

最初の手術から7ヶ月ほどして再建した乳房が安定したところで、乳頭の再建手術を受けました。

www.3939life.com

乳頭の再建手術は日帰りです。

健康保険3割負担の実費で25,000円ほどでした。

現在は、再建した乳頭だけ肌色で色が薄い状態です。

あと1月ほどで、乳頭にタトゥーで色を付ける手術を受けます。

 

乳がん発見から乳房全摘・同時再建の費用

乳がんの検査や手術、乳房再建にかかる費用は、人により様々です。

選ぶ再建方式や再建時期、手術の回数、病院によって異なります。

それでも乳がんと診断された方、これから乳房再建を考えている方のご参考までに、私の場合の乳がん治療と乳房再建にかかった費用をご紹介します。

検査の金額は健康保険の3割負担で私が実際に支払った金額です。

 

乳がん発見まで

コア針生検 24,000円程度

ステレオガイド下マンモトーム生検 30,000円程度

 

乳がん発見後の検査

MRI検査 10,000円程度

CT検査 6,500円程度

 

乳がん手術と同時再建

手術と入院にかかった医療費は限度額適用認定証を使ったので、実際の支払額は3割より少ないです。

そのため、この項目のみ医療費総額で記載します。

  • 乳房全摘
  • 自家組織による乳房同時再建(深下腹壁動脈穿通枝皮弁術)
  • 入院費

医療費総額 1,900,000円程度

差額ベッドやレンタル病衣、食事負担金は含みません。

 

乳頭再建

日帰りの乳頭再建手術 25,000円程度

 

現在までの乳がん治療費総額

手元の領収書を集計したところ、検査以外の外来診療など全て合計して、実際に支払った金額は52万円程度でした。

これは病院に限度額適用認定証を提出しての支払額です。

私の場合、入院が月をまたいでいるので少し高いです。

入院から退院まで同じ月内で終われば、支払額はもう少し少なくなるはずです。

なお、限度額適用認定証を利用せず高額療養費の払い戻しを受けても、負担額は同じになります。

乳がんと言われて、どの程度治療費がかかるか見当がつかないと不安です。

少しでもご参考になれば幸いです。

 

まとめ

2020年最初の記事は、乳がんについてのまとめにしたい。

そう思って、ものすごく力を入れて書いたら10日以上かかりました(笑)。

乳がんと診断されてこれからどうなるか不安な方の気持ちを、少しでも和らげることができたらと思います。

私は、乳がんで左乳房を失いました。

しかし乳がんの治療を受けることで、がんでは死なないことを知りました。

また、失った乳房を再建で取り戻せることも実体験しました。

2人に1人ががんになる時代、がんと診断された後、病気とどう付き合っていくかが大切だと感じました。

いい時代に生きられて幸せだと思います。

乳がんと診断された方、皆さんが、満足できる治療を受けられることを心より願います。

なお記事中、乳がんについての記載は、私個人の経験です。

治療効果や費用等一切、個人の体験に基づくものであることをご了承ください。

 

以上、本日は

乳がん治療の医療費は?乳がん発見から手術(乳房全摘と同時再建)退院まで全報告

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

乳がん治療するのに何が一番辛かった?

手術で自前の乳房なくなったのより、肩が痛いのがとにかく辛かったよ~

痒い!冬の乾燥肌と嫌なかゆみを何とかしたい!効果があったのはコレ

こんにちは、さくさくです。

11月下旬となり、冷え込む日も多くなりました。

になると、皮膚が乾燥します。

乾燥してカサカサになるだけでも嫌ですが、もっと辛いのがカサカサ肌のかゆみです。

かゆいと感じて掻きむしると、ますます痒くなります。

皮膚にうっすら血が滲んでも、かくのをやめられないのはとても辛いです。

今年は特に、かゆみに悩まされました。

冬のかゆみが起こる原因と、かゆみ対策についてお伝えします。

f:id:sakusaku-happy:20191129093331j:plain

肌がかゆい

私は割と皮膚が丈夫なので(自称鋼鉄の肌)、普段はあまり悩みを感じません。

しかし冬はかゆみを感じることが多く、堪え性がないので血が出るまで掻きむしります。

今年も本格的に寒くなった頃から、肌のかゆみが出てきました。

特に、この3週間くらいは猛烈な肌のかゆみで、背中・お尻・腰骨のあたり・太もも・腕・すねと、全身かきまくりました。

夜中にベッドの中で目が覚めて、少し動くと途端にかゆくなります。

そうなると眠るどころではありません。

ボリボリとかきまくって、体のあちこちに引っかき傷を作ってしまいました。

f:id:sakusaku-happy:20191128220734j:image

本当はこんなものじゃないのですが💧、見苦しいのでちょっとだけ。

 

冬に肌が痒くなる原因

肌が痒くなる原因は、アトピー性皮膚炎・じんましんなど様々です。

その中でも冬の寒い時期に肌がかゆくなるのは乾燥によることが多いようです。

冬は保湿を怠ると、すぐに肌がカサカサして粉を吹いたようになってしまいます。

 

肌の乾燥はなぜ起こる?

一般に、を感じる涼しくなった頃から春先まで、肌の乾燥を感じることが多いです。

かゆみを感じる体の部分の皮膚だけでなく、きちんとスキンケアしている顔の皮膚も乾燥するのを感じます。

それでは、肌の乾燥は、なぜ起こるのでしょうか?

 

冬は気温が低い

冬は気温が下がります。

そのため、気温の高い時期に比べて発汗が少なくなります。

また気温が低くなると、体が冷えて血行が悪くなりがちです。

冷えによる血行不良で、全身に水分が行き渡りにくくなることで、汗以外の真皮から角層を通って出てくる水分も少なくなります。

f:id:sakusaku-happy:20191127211154j:plain

 

潤いを保つ水分の巡りが悪くなるので、皮脂膜や角層にも影響が及びます。

f:id:sakusaku-happy:20191127213551j:plain

皮脂膜が薄くなったり角層の細胞が乱れた、こんな状態に。

そして、角層の隙間から水分が蒸発して皮膚の乾燥が起こります。

 

冬は湿度が低い

冬の寒い時期、天気予報では「乾燥に注意」と言われることが多いです。

冬の空気は湿度が低くて空気が乾燥しているので、皮膚から水分を奪います。

室内では、エアコンなど暖房器具を使うことでさらに湿度が下がって、肌表面から水分の蒸発がすすみます。

f:id:sakusaku-happy:20191127222335j:plain

 

皮膚のバリア機能の低下

人間の皮膚には

  • 水分蒸発を防いで肌の潤いを保つ
  • 細菌や刺激物質などの外的刺激をはねかえす

バリア機能が備わっています。

しかし、肌が乾燥すると、バリア機能が低下します。

そして更に、乾燥がすすみます。

この皮膚バリア機能の低下も、乾燥の原因の一つです。

 

肌を乾燥とかゆみから守るには

肌が乾燥すると、皮脂膜や角層が乱れてバリア機能が低下します。

そうすると外部からの刺激に敏感になり、かゆみや炎症が起きやすくなります。

f:id:sakusaku-happy:20191126200302j:plain

かゆみを感じる
  ↓
皮膚をかく
  ↓
角層の細胞が傷つく
  ↓
皮膚のバリア機能が低下する
  ↓
さらに外部の刺激に敏感になる

かゆみの悪循環が起こります。

肌を乾燥とかゆみから守るポイントは

  • 皮膚を傷つけない
  • 保湿を心がける

の2つです。

 

皮膚を傷つけない

日常生活で、一番皮膚を傷めやすいのは、意外なことに入浴です。

 

熱いお風呂はNG

私は熱いお風呂が好きです。

夏は41度、冬は43度で、皮膚がジンジンするのを我慢しながら入るのが最高に気持ちいいです。

しかし、それが皮膚の乾燥とかゆみの原因になります。

浴槽の湯温が高いと肌から皮脂が流れ落ちて、入浴後に乾燥しやすくなってしまいます。

皮膚の乾燥とかゆみを防ぐには、浸かるお湯は42度より低い温度、できれば40度以下がいいようです。

 

体の洗い方

お風呂に入った時は、どのように体を洗っていますか?

日本人で一番多いのは、ナイロンタオルボディーソープをつけてゴシゴシ、ではないでしょうか。

知人が、ナイロンタオルのことを「ゴシゴシタオル」と呼んでいて、言い得て妙だと感心してしまいました。

ナイロンタオルでゴシゴシこすると、皮膚表面の垢が落ちてきれいになるような気がしますね。

しかし、そのゴシゴシが皮膚バリア機能を削り取って乾燥のもとになったり、肌に刺激を伝えてかゆみの原因になってしまいます。

体を洗うには肌に優しい綿など天然素材のものを使ったり、特に肌が敏感になっている時は、よく泡立てて手でそっと洗うのがおすすめです。

また液体ボディーソープの中には界面活性剤が強くて、皮脂膜を落としすぎることもあるようです。

ボディーソープの種類を変えたり、固形石けんをよく泡立てて使うことで、皮膚の乾燥が和らぐかもしれません。

 

お風呂上がり

温まってさっぱりした体をバスタオルで拭く瞬間は、最高に気持ちのいいものです。

ところで体を拭く時は

  • ゴシゴシとこする派
  • そっと抑えて水分を吸い取る派

どちらですか?

体を拭き取る時の摩擦も、肌を傷める原因になります。

ゴシゴシこするのも、バスタオルを肌に押し当てて水分を吸い取るのも、体を拭く時間には大差がありません。

それなら皮膚に優しい拭き方の方がいいですよね。

 

保湿に気をつける

皮膚を傷つけない入浴方法に加えて、肌の保湿を心がけることも、嫌なかゆみを抑える上で大切です。

 

保湿剤でケアする

皮膚を乾燥させないためには、しっかり保湿剤を使うことがポイントです。

1日1回保湿剤を使うことで皮膚の表面に保湿剤の膜を作って、乱れた角層の隙間から逃げる水分にフタをすることができます。

保湿剤には、ベースになる基剤によって軟膏・クリーム・ローションといったタイプがあります。

軟膏 油脂性のワセリンなどに保湿成分の入ったものです。
刺激が少なく、皮膚を保護したり、柔軟にする作用がありますが、使用感がべたつきます。

クリーム 水と油を界面活性剤で乳化した基剤に保湿成分が入ったもので、さらりとした使用感です。
傷のあるところに塗ると、刺激を感じることがあります。
じゅくじゅくした部位には適していません。

ローション 水やアルコールに保湿成分の入ったものです。
さらさらとして使用感はいいですが、軟膏やクリームに比べると持続時間が短いです。

保湿剤は少なすぎると効果が薄いので、適量をきちんと使うのがポイントです。

こちらの動画で、保湿剤の適量と塗り方がよくわかります。

 

部屋の湿度を保つ

肌の保湿ケアに加えて、環境を整えることも有効です。

暖房が強すぎると余計に乾燥するので、室内の温度は23度程度までがいいようです。

室内が乾燥している場合は、加湿器を使って湿度50%程度にすると、風邪の予防にも有効です。

部屋に植物をおいたり、冬は洗濯物を部屋干しするのも湿度を保つのに役立ちます。

こたつやホットカーペット、床暖房、電気毛布など、体の近くで使う暖房器具も皮膚の乾燥を招きます。

これら暖房器具を長時間使う時は、保湿剤を追加でぬるなど注意が必要です。

 

適度な運動をする

冬は体が冷えて、発汗も少なくなる時期です。

適度な運動血行をよくして、汗をかくことも、皮膚の乾燥改善につながります。

 

私に効果があったのは

皮膚のかゆみが乾燥で起こることは知っていたので、秋口から気をつけました。

  • 熱いお風呂に入らない
  • 手に固形石けんをつけてそっと洗う
  • バスタオルはそっと肌を押さえるように使う
  • お風呂上がりにボディオイルで保湿する

等はやっていました。

しかしかゆい。

そんな時、はてなブログの記事で紹介されていたメンソレータムADクリームを試してみました。

 

第2類医薬品なので、ネットで手軽に購入することができます。

ステロイドが入っていないので安心して塗ることができて、その日からかゆみが治まりました。

以来、毎日のお風呂上がりにしっかり塗っています。

私は、乾燥肌で起こるかゆみの塗り薬があることを知りませんでした。

ミニョンさん、お陰様でかゆみの不快感から開放されました。

ありがとうございます💕

mignon55.hatenablog.com

まとめ

毎日、夜眠れないような皮膚のかゆみから開放されてホッとしています。

私の場合、最初はお風呂上がりの保湿にボディオイルを使っていました。

しかしボディオイルではなく、保湿成分配合のクリームやローションの方が乾燥かゆみにはよかったのかもしれません。

以前、保湿効果のある処方薬ヒルドイドが、美容目的で大量に使用されていると問題になりました。

ヒルドイドと同じヘパリン類似物質配合のものは、第2類医薬品として簡単に入手することができます。

 

処方せん料や調剤料を考えると、ヒルドイドと同じ成分の第2類医薬品を購入する方が安く上がります。

次に肌の乾燥を感じたら、ヘパリン類似物質配合のクリームやローションを使ってみようと思います。

以上、本日は

痒い!冬の乾燥肌と嫌なかゆみを何とかしたい!効果があったのはコレ

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

毎日、ボリボリかきまくってたよね

あのかゆさは、思い出すだけで辛いわ…

手術台で全裸になって命ポーズで乳頭再建した話(汗)

こんにちは、さくさくです。

乳がんで乳房全摘と乳房再建手術を受けて7ヶ月経ち、乳頭・乳輪の再建手術を受けました。

自分の気持の中では「乳房再建して胸の膨らみはあるから、乳頭はなくてもいいかな」と思ってました。

しかし手術を終えて、やはり乳頭も再建してよかったと思いました。

乳房再建から乳頭・乳輪を再建するまでの経過と手術の詳細をお伝えします。

f:id:sakusaku-happy:20190930104729p:image

現在の私の胸

乳がんの手術後、乳房再建を受けた後の私の胸はこの状態です。

乳房再建後の胸

乳がんの手術で、乳房を全摘しました。

詳しく書くと、乳腺と乳頭・乳輪を摘出しました。

胸の皮膚は残すことができたので、皮膚の中にお腹から取った脂肪を入れています。

丸い傷跡は、乳頭・乳輪の部分で、そこだけお腹の皮膚を使っています。

乳房再建で胸の膨らみはありますが、ツルッとしています(笑)。

www.3939life.com

 

この状態で、乳がんと乳房再建の術後6ヶ月目の診察を受けました。

「再建した胸が安定してきたので、乳頭も再建しましょう」という提案をいただき、手術室の空きを待って7ヶ月目に乳頭再建しました。

 

乳頭・乳輪再建手術

手術と聞くと「また入院か?」と身構えてしまいますが、乳頭と乳輪の再建は日帰り手術です。

1時間程度で終わって局所麻酔でいいそうです。

ただ局所麻酔の手術は、全身麻酔の手術の合間に入れるので、前の手術の進行によってはかなり待ち時間が生じますと言われました。

これは仕方ないですね。

当日は、時間を潰せるものを持って病院に向かいます。

 

乳頭の再建~スケート皮弁

乳輪の再建はこのように行いました。
f:id:sakusaku-happy:20190927215125p:image

 形成外科の先生が描いてくれた図を元に、頑張って描きました(余談ですがibisPaintというお絵かきアプリはすごいです)。

右の丸い図、肌色の部分は、乳頭を作るのに使う皮膚です。

胸から、この皮膚の部分を脂肪と一緒に立ち上げて、縫い合わせて乳頭を作ります。

作った乳頭の外側は皮膚を使っているので、当然肌色です。

また乳頭という立体を作るのに周りの皮膚を使うので、乳輪の部分は植皮が必要になります。

f:id:sakusaku-happy:20190928164027j:image

通常、スケート皮弁というのは、このようなデザインです。

スケート靴の形をしているから、スケート皮弁なのだそうです。

術前の説明で「これってスケート皮弁ですか?」とお尋ねしたところ「スケート皮弁だと尖った乳頭になるので、これはモデファイスケート皮弁とでも言えるものですね」と教えていただきました。

 

乳輪の再建~全層植皮

乳頭を作ったら、次は乳輪です。

乳輪は、足の付根の皮膚を植皮します。

f:id:sakusaku-happy:20190927215954p:image

上の図では陰部と書いていますが、正確には陰部の外側の皮膚です。

所謂、パンツのゴムの当たるところです。

 

乳輪部分は色があるのに乳頭は肌色でマヌケな感じです(笑)。

手術から1ヶ月ほどして落ち着いたら、乳頭にタトゥーで着色するそうです。

 

手術室でのできごと

手術当日、受付を済ませて待っていると、手術室のフロアに案内されました。

 

手術着に着替えて手術台へ

患者更衣室で手術着に着替えます。

その後、手術室に行って、手術台に上がります。

横たわると、看護師さんが肌掛け布団のようなものをかけてくれました。

そして一言。

「着てるもの全部脱いでください」

 

胸の手術なので、当然ですね。

事前に、足の付根から皮膚を取ることも説明されていたので、ショーツも脱ぎます。

手術台は幅が狭めなので、落ちないように気をつけながら、モゾモゾと手術着とショーツを脱ぎました。

再び、看護師さんがしっかりと肌掛けで覆ってくれます。

 

そこに先生登場。

「じゃ、取りますね~」と肌掛けを外されて、先生+看護師さん2名の前に全裸で横たわる私。

しかも足の付根の皮膚を取るのに体勢を調整した結果が、このポーズ。

 

全裸で命ポーズ

 
f:id:sakusaku-happy:20190928095124p:image

 一応、大事なところは隠してみた(笑)。

 

両手を広げているのは、右手には血圧計が、左手にはパルスオキシメーター(酸素を測る機械)がついているからです。

人様の前で、全裸で横たわって命ポーズ(汗)

メチャクチャ恥ずかしかったです。

手術室の様子

 こんな感じで、素っ裸の自分を先生と看護師さん2人が見つめているわけです💧

 

ものすごく恥ずかしかったのですが、ふと上から見た自分の姿を想像したら「命ポーズやん」と可笑しくなりました。

手術中吹き出しそうになって、何度も堪えました。

全身麻酔の手術では、麻酔から覚めると尿道カテーテルが付けられています。

自分が知らないだけで、手術ってあられもない格好させられているんでしょうね。

 

手術室の中のことがちょっとわかった

局所麻酔の手術は、意識ははっきりしています。

開始前に看護師さんに聞いたところ「痛みはないけれど、触られたり引っ張られる感覚はあります」とのことでした。

 

今回の手術中、顔の前には布が掛けられて、手術の様子が見えないようになっていました。

また、足の皮膚を取らない真ん中あたり(所謂、陰部)は、看護師さんがガーゼを当ててくれて配慮を感じました。

多分電気メスだと思うのですが、胸の皮膚を切っている時にはたんぱく質の焼けるニオイがしました。

こんな経験、滅多にすることないので、いろいろ興味深かったです。

 

あと手術着に着替えてキャップを被って、衛生的に厳格な感じなのに、手術台の横まで行くのは自分の履いてきたサンダルなのが不思議でした。

「外のホコリを持ち込んでいいんだろうか」と思いましたが、大丈夫なんでしょうね。

私は医療関係の仕事に就いたことがないので、病院の奥で行われていることは、見るものすべてが新鮮でした。

 

形成外科の先生は神様

乳房再建と、今回の乳頭・乳輪再建手術をやってくれたのは、若い男性の先生です。

「早婚なら、こんな息子がいてもおかしくない」そんな年代の先生にあられもない姿を見られて😱と思っていたのですが。

 

「そうだ、この先生には、乳腺摘出した後のペタンコの胸も見られてるんだ」

「お腹の脂肪を取るのに、私の黒い腹の中まで見てるんだ」

そして気が付きました。

「そもそも私の左胸を作ったのって、この先生だった」

 

最初の、乳房全摘と乳房再建手術から7ヶ月が過ぎて、再建した胸もすっかり自分の体の一部として慣れました。

乳がんの手術をする前に比べて多少の違和感はありますが、それも含めて大切な自分の胸だと思っています。

乳がんで全摘した後の乳房は、再建する・しない、様々な選択肢があります。

私は、自分の胸の膨らみがなくなるのが寂しくて、再建することを選びました。

現在は、ほぼ左右差のないきれいな形の乳房を再建してもらって、とても満足しています。

そして、新たに付いた乳頭を見て「なくてもいいと思ったけど、やっぱり作ってもらってよかった」と思いました。

 

私は、自分の体は神様からもらったものだと思っています。

神様からもらった大切な体の一部分を失ったけれども、代わりに新しく作ってもらえた。

そう考えると、乳房再建してくれた先生は神様みたいなものだと思えました。

ネットで乳房再建の体験談を検索すると、再建してよかったという喜びの声をたくさん見ることができます。

多くの人に喜びと、がんを患ったけれども前向きに生きる力を与えてくれる形成外科の先生は、本当に素晴らしい、ありがたい存在だと思いました。

 

まとめ

乳房再建と乳頭・乳輪の再建が終わって、胸の手術は一段落しました。

あとは1ヶ月ほどしたら、再建した乳頭にタトゥーで色を入れて再建は全て完了です。

これも日帰りで簡単に済むそうです。

乳頭・乳輪の再建にも様々な方式があり、今回私が受けた方法は

  • 脂肪だけで支持組織がないため、将来的に乳頭が平らになる
  • 時間の経過とともにタトゥーで入れた色素が薄くなる

などの欠点があります。

それでも、自分の胸を鏡で見て「乳頭と乳輪も再建してよかった」と思いました。

ちなみに今回受けた手術は、日帰りで乳頭・乳輪を再建して25,000円程度でした(健康保険3割負担額)。

乳頭・乳輪の再建を検討している方のご参考になれば幸いです。 

 

以上、本日は

手術台で全裸になって命ポーズで乳頭再建した話(汗)

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

胸の再建、完成してよかったね

手術中は恥ずかしかったけど、出来上がった胸を見たら感動モノだよ

大反響だった前記事です。まだお読みでない方はぜひどうぞ。

www.3939life.com

 

乳がん手術後の肩の痛み~リンパ節郭清してなくても腕が上がらず痛いのは五十肩(肩関節周囲炎)かもしれません

こんにちは、さくさくです。

このブログでは散々書いてますが、乳がんの手術を受けた後、肩が痛いです。

手術を受けた乳腺外科の先生に相談しても「どんどん動かせば、よく

なりますよ」としか言ってくれません。

でも、どんどん動かす以前に、痛すぎてメンタル病みそう。

ネットで検索しても、私のように乳がんの手術を受けた後、肩が痛くて困っている事例がみつかりません。

「乳がんの術後、こんなに肩が痛くて困っているのは私一人なのか!?」と思いましたが、そうではないようです。

世の中の、乳がん手術後の肩の痛みで困っている方たちのために、私の経過と体験談をまとめます。

f:id:sakusaku-happy:20190911113221j:image

乳がんの手術と肩

乳がんの手術を受けると、胸から脇にかけてメスが入ります。

その傷がつっぱるために、腕や肩が動かしにくくなることがあります。

同じ乳がんの手術でも、部分切除の場合は影響が少ないようです。

入院中、病棟の合同リハビリでお会いした部分切除術を受けた方は皆さん、スムーズに腕が上がっていました。

私は乳房全摘術を受けたので、手術直後は肩の高さまでしか腕が上がりませんでした。

 

腋窩(えきか)リンパ節郭清(かくせい)

乳がんの手術で、乳房を摘出すると同時に、わきの下のリンパ節を切除することがあります。

これを腋窩(えきか)リンパ節郭清(かくせい)といいます。

乳房近くやわきの下のリンパ節は、乳房のがん細胞から近い場所にあるので、転移しやすいと考えられています。

以前は、ほとんどの乳がんの手術で腋窩リンパ節郭清が行われていたそうです。

しかしリンパ節を切除すると、腕のむくみや痛みが生じたり、リンパ浮腫を発症することがあります。

手術の後遺症で、生活に支障を感じる患者さんも多かったようです。

現在は、乳がんの手術中にセンチネルリンパ節生検を行い、陰性(転移なし)ならリンパ節郭清を省略することができます。

f:id:sakusaku-happy:20190912151104j:image
私も、センチネルリンパ節生検が陰性だったので、腋窩リンパ節郭清は受けずに済みました。

 

入院中のリハビリ指導

手術後数日して、ベッドから立って歩けるようになると、リハビリが始まります。

手術を受けた側の腕が上がらないので、元通り動かせるようになるのが目的です。

私の入院した病院では、平日の午後に15分程度の合同リハビリテーションがありました。

看護師さんの指導に合わせて、腕を上げたり肩を回す簡単な運動です。

「今は手術直後なので動きが悪いけど、繰り返しリハビリするうち、元に戻りますよ」

看護師さんは、こう励ましてくれました。

「この程度のリハビリを続ければいいんだな」

今考えると、安易にこう考えてしまったのが、肩の不調がこんなに長引く第一の失敗でした。

 

私の肩の経過

ここで、乳がんの手術から現在(術後6ヶ月と少し)までの肩の経過を詳しくご説明します。

今回は術後の肩の痛みがメインなので、再建した胸とお腹の傷の話はありません。

これは改めて別記事で、しっかりご説明したいと思います。

 

乳がん手術~退院まで

手術が終わって、麻酔から覚めた直後は寝たきりで体を動かせないので、腕や肩のことは全く気になりませんでした(笑)。

ベッドから立ち上がる許可が出て、身の回りのことを自分でやるようになると

あれっ?

左腕が全然上がらなくて驚きました。

洗顔するのも大変だし、シャワー浴の許可が出て体や頭を洗うのも難しい。

しかし病院内にいる分には、自分のことだけやればいいので、まだ楽でした。

 

動かないなりに動かせる

退院後、自宅に戻ると日常生活が始まります。

掃除や洗濯、買い物など体を動かす機会が格段に多くなります。

最初は洗濯物を干すのも大変でした。

しかし可動範囲が狭いだけで痛みはないので、動くこと自体は苦になりませんでした。

この頃は「こうして家事や日常生活を頑張ることもリハビリになるから」と前向きな気持でした(笑)。

病院で教わったリハビリは毎日やっていて、初心者向けのヨガレッスンにも行ってました。

腕は、上には上がらないけれど後ろには回すことができて、この頃はブラジャーのホックを後ろで止めることができました。

 

肩の可動域がどんどん狭くなる

f:id:sakusaku-happy:20190912151157j:image

退院後1ヶ月ほどして、肩の可動域が狭くなったことに気が付きました。

教えられたリハビリはやっていたので、少しずつ腕が上がるようにはなりました。

一方で、違う方向への動かし方が足りなかったのか、後ろに回らなくなりました。

退院直後は止められたブラジャーのホックも、止められなくなりました。

背中ファスナーのワンピースも、自分では脱ぎ着できなくなりました。

この時点で、一番簡単なクラスのヨガレッスンでもできないことが多くなり、しばらく参加を見送ることにしました。

 

肩が動かない&痛みが出た

f:id:sakusaku-happy:20190912151208j:image

「ヤバい、後ろに腕が回らなくなってる💦」

と気がついて自己流でストレッチをやりましたが、どんどん可動域が狭くなりました。

腰に手を当てることもできません。
左肩の動きが悪くなると、無意識に体全般動かさなくなるようで、右肩の動きも悪くなりました。

そして左肩甲骨のあたりに、鈍い痛みを感じるようになりました。

動き回ったり、歩いている間はあまり痛みを感じません。

じっと座っているなど同じ姿勢が続くと、痛みが出てきます。

長時間車で移動する時など、かなり辛かったです。

 

夜間痛が酷い

f:id:sakusaku-happy:20190912151219j:image

そのうち、夜間痛が出るようになりました。

夜間痛(夜寝ている間の肩の痛み)というのは、五十肩の特徴なのだそうです。

私は、乳がん手術の後遺症で、肩の動かし方が足りなくて五十肩のような症状になったところまでは自分で想像できました。

しかし

乳がん手術 術後 肩の痛み

などでは散々検索しましたが、五十肩で検索することに思いが及びませんでした。

夜間痛という言葉を知ったのも、つい最近です。

自分のリハビリが足りないだけだと思っていて、整形外科を受診することも考えませんでした。

夜、寝入って1時間ほどすると痛みで目が覚めます。

一度目が覚めると、右を向いても左を向いてもうつ伏せになっても、どんな体勢でも痛い。

痛さで眠ることができません。

やっと眠れたかと思うと、また1時間ほどで痛みで目が覚める。

毎日この繰り返しでした。

朝起きると、肩の痛みと睡眠不足でフラフラでした。

動いていると多少ほぐれるようで、肩の痛みが楽になります。

しかし睡眠不足で頭がぼーっとして、家事をやる気力もありません。

一日中、肩の痛みに悩まされながらソファでグダグダと過ごす悪循環が続きました。

とにかく肩が痛くて「この状況が続いたら、うつ病になるんじゃないか」と真剣に思いました。

 

乳腺外科の医師の対応

こんなに肩が痛くて辛い中、私も黙って何もしなかった訳ではありません。

手術を受けた病院で、術後3ヶ月後の診察を受けました。

手術を受けた側と健側、どちらの胸も異常なし。

その診察で、主治医の先生に「とにかく肩が痛くて仕方ないけれど、どうしたらいいか」聞いてみました。

先生の回答は「どんどん動かせばよくなるから大丈夫ですよ」というものでした。

この会話から、私は「特に整形外科など行く必要はない」「とにかく自分でストレッチなどしっかりやればいつかよくなる」と思ってしまいました。

 

私は、主治医の先生を批判したいのではありません。

 

初めて病院に行った時驚きましたが、がん専門病院の患者さんはとても多いです。

外来で通院している間、午後遅い時間になっても待合室には患者さんがたくさんいました。

また入院して手術を受けて驚いたのは、病院の先生が想像以上に激務だということです。

あれだけの数の外来診察手術をこなしながら、平日は1日2回、土日も朝、回診に来てくれます。

そして、今の医療制度では、私のように自家組織乳房再建という大きな手術を受けても10日程度で退院です(日数は術後の経過や病院の治療方針によって異なります)。

その後は、

  • 退院後1週間
  • 術後1ヶ月
  • 術後3ヶ月
  • 術後6ヶ月

の診察があるのみです。

ここで気が付きました。

大きながん専門病院というものは、がんと診断されて手術を受け、退院までは手厚いけれど、激務過ぎて退院後の乳腺外科以外の分野については先生もあまりご存じないのではないか。

乳がん手術の後遺症で検索しても、リンパ節郭清した後遺症は出てきます。

しかし、私のようにリンパ節郭清していない乳がん手術の後遺症例があまり見つからないのは、医療機関側でもあまり把握していないのではないかと思いました。

多分、私は肩の痛みについて、相談する先を間違っていたのかもしれません。

術後の、直接手術した部位でないところに関する悩みは、患者サポートセンター(大きな病院にはこのような相談窓口が設置されています)の方が、適切なアドバイスをもらえたのかな?と、今となっては思います。 

 

ストレッチで可動域が改善

私の場合、病院で教わったリハビリ程度では、動かし方が全く足りなかったようです。
手術後数ヶ月経ってから、そのことに気が付きました。

とにかく、この肩の痛みと可動域の狭さを改善するには、たくさん動かさないといけないらしい。

そう考えて、アマゾンでストレッチ関連の本やDVDを探してみました。

プライム会員は無料で見られるストレッチ本を見つけてダウンロード、以来2ヶ月ほど、このストレッチを続けています。

この本は、とてもよかったです。

f:id:sakusaku-happy:20190912151310p:image
掲載されている12種類のストレッチをやると、上半身がほぐれるようで、その日は調子よく過ごせます。

最初は1−7のクロスボウとかとてもできませんでした。

痛すぎない程度に徐々にやっていくうち、それなりにできるようになりました。
肩の可動域もすこしずつ改善するのを実感しています。

 

実は入院時の運動不足で、股関節の調子も悪くしてしまいました。
ガチガチに股関節が硬くなって、一番酷いときは、痛くて足が組めませんでした。
このままでは年をとった時にヤバいと思って、股関節も本のとおりにストレッチをやりました。

f:id:sakusaku-happy:20190912151338p:image最初は3−2のキングコブラのポーズができませんでした。
3−2のハンモック足が膝にかかりませんでした。
できるところから、そろそろとストレッチを繰り返すうち、かなり改善してホッとしています。

 

やっと整形外科を受診

ストレッチは2~3日に一度はやるようにしています。

可動域が改善して、痛みが和らぐのも実感しました。

しかしやっぱり肩が痛い。

一晩に何度も目が覚めるほどではないですが、夜間痛もあります。

「やっぱり、これはおかしい」←今頃w

そう思って、改めて検索しまくって、こんな記述を見つけました。

時に肩関節そのものの痛みが出現し、関節炎を起こしていることがあります。その場合には無理をせず整形外科で診察を受けましょう。

聖路加国際病院ブレストセンター 乳がんの治療を受けられる方へ より

 

「きっと私の肩も関節炎を起こしているに違いない」そう考えて、やっと整形外科を受診しました。

診察室で

  • 乳がんの手術を受けた
  • 手術の後遺症で腕が上がらない
  • そのうち腕が後ろに回らなくなった
  • 夜間痛が辛い

等の症状を説明しました。
レントゲン撮影を経て、ついた診断は五十肩(肩関節周囲炎)。
先生は優しいので四十肩と言ってくれましたw

両肩にヒアルロン酸の注射を打ってもらい、ロキソニンの錠剤と湿布薬を処方してもらいました。
ヒアルロン酸の注射は1時間くらいで劇的に効いて、久しぶりに健康体に戻った気がしました。
肩の痛みがないと、ストレッチもより大きく動かすことができます。
おかげで、可動域が更に広くなりました。

ヒアルロン酸の注射は、1発でよくなるというものではないそうです。

治るまで、1週間おきに数回打ってもらいます。

私も、最初の診察から数日経つと、若干の痛みが出てきました。

ただ、いつまでも逃れられなかった肩甲骨周辺の鈍痛や夜間痛が激減して、とても楽になりました。

痛みというのは気力体力両方を消耗するので、メンタル面でも診察を受けてよかったです。

あと数回通って、完全に痛みから開放されることを願ってます。

 

完全復活(9/28追記)

整形外科には1週間おきに4回行きました。

ヒアルロン酸の注射を3回打ってもらって、時間の経過とともに肩の痛みがなくなるのを実感しました。

4回目の診察では、肩の可動域を確認しただけで注射はありませんでした。

「通院はしなくていいです」

「この調子で頑張って動かしてください」

「もし痛みが出たら、すぐに診せに来てください」

と言われて帰ってきました。

最後の通院から1週間経ちましたが、痛みが戻った等はなく順調です。

 

ストレッチを頑張ったお陰で、肩の可動域もほぼ復活しました。

f:id:sakusaku-happy:20190928105247j:image

左右ほぼ同じ高さまで手が上がるようになってホッとしています。

左腕を後ろに回す動きなど、まだ若干課題はありますが、リハビリの続きだと思って気長に取り組んでいきたいと思います。

 

今後の目標

ストレッチを頑張ったおかげで、手術した側の左手は、ほぼ右手と同じ高さまで上がるようになりました。

一番酷い頃は体の後ろ側で両手の指を組むことができませんでしたが、現在はしっかり両手を組み合わせることができるようになりました。

 

乳がんの手術を受ける前は、毎週アシュタンガヨガのレッスンに出ていました。

長期的な目標は、もう一度同じレッスンに参加できるようになることです。

今は太陽礼拝の一連の動きも、怖くてやることができません。

肩の痛みが取れたら、焦らず少しずつ、以前の自分の体を取り戻していきたいと思います。

 

まとめ

このブログにいただいたコメントを見ると、私以外にも乳がんの手術を受けて肩の痛みに悩まされる人はいるようです。

私も「乳がん術後の肩の痛み」的な検索で「五十肩のような症状を起こしているかもしれないから、さっさと整形外科を受診しろ」という結果が見つかれば、迷わず整形外科を探したと思います。

しかしヒットするのは「術後のリハビリについて」「リンパ節郭清してリンパ浮腫を発症した場合」など、私の求める情報とは違ったものでした。

ならば「私と同じ症状で困っている人に見つけてもらえたら」そう思ってこの記事を書きました。

術後の肩の痛みが酷い場合、整形外科を受診して適切な治療を受けることで楽になることがあります。

乳がんの手術の後、予想外の後遺症で困っている方には、ぜひ知っていただきたいと思います。

なお、この記事は私の個人的体験談です。

医療的なアドバイスではないことをご承知ください。

以上、本日は

乳がん手術後の肩の痛み~リンパ節郭清してなくても腕が上がらず痛いのは五十肩(肩関節周囲炎)かもしれません

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

乳がんの手術した人はみんな肩が痛くなるのかな?

経過や体質によると思うよ 私はもともと肩関節硬いのも原因かもね

私が受けた乳がん手術の関連記事はこちらから。

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

乳がんで乳房全的手術から6ヶ月~半年間の体の変化&乳頭再建の予定が決まりました

 

こんにちは、さくさくです。

楽しいことや美味しいものがありすぎて、ブログにはついそういうことばかり書きたくなってしまいます。

そして、非浸潤がん(転移しないがん)で治療が終了しているので普段はすっかり忘れてますが、一応私がん患者なんですよね。

乳がんで乳房全摘と自家組織再建手術を受けてから、6ヶ月経ちました。

先日、術後の経過確認の外来診察を受けて、乳頭再建の予定が決まりました。 

f:id:sakusaku-happy:20190904065846j:image

乳房全摘から6ヶ月

入院から手術、退院、そして日常生活と慌ただしく過ごしていたら、あっという間に6ヶ月経ってしまいました。

このブログで乳房手術体験記というシリーズ記事を書いていたのですが、術後5日目まで書いて放置したきりです💦

これは、ちゃんと完結させたいと思っています。

 

手術後の体調の変化

乳房全摘と自家組織再建という大きな手術を受けたので、体調の変化もいろいろありました。

まず手術した胸とお腹についてです。

 

再建した胸

手術を受けて再建したばかりの胸は、周りがガチガチに固いのに驚きました。

f:id:sakusaku-happy:20190828124955j:image

思春期に胸が膨らみ始めてからウン十年、こんな感触経験ありません。

自家組織再建のメリットが温かくてやわらかい自然な乳房を得られることだったので驚きました。

しかしこれは、お腹の脂肪で再建した胸が下垂しないよう、内部で固定しているのだそうです。

溶ける糸を使っているので、現在は左胸も柔らかくなりました。

自分で胸を触った感じは、左右同じような感触になりました。

 

また乳房再建手術を受けた直後は、再建した胸の周りの皮膚がピリピリして、麻痺感のようなものを感じました。

この麻痺感は現在も若干残りますが、手術直後に比べると大幅に改善しました。

その他、手術でできた傷の痛みなどはありません。

術後3ヶ月の診察時、形成外科の先生に勧められて、胸の傷跡にはアトファインを貼るようにしました。

摩擦や刺激を遮ることができるので、傷跡の保護と改善には、いいように思います。

 

 

自家組織を取ったお腹

このブログでは何度も書いていますが、私の左胸にはお腹の脂肪が入っています。

深下腹壁動脈穿通枝皮弁(しんかふくへきどうみゃくせんつうしひべん)という、腹直筋への侵襲が最小限で済む方法で、乳房再建をやっていただくことができました。

大変ありがたいことですが、しかし腹直筋への影響がまったくないわけではありません。

プランク

このような体勢をとると、腹筋が強烈に重力に引っ張られるような今までにない違和感がありました。

 

またお腹の脂肪と一緒におへそ周辺の皮膚も取りました。

結果、おへそ周りの皮膚が短くなった(という表現は微妙ですが)ので、術後しばらくは、真っ直ぐ立っていられないような強烈なお腹のつっぱりを感じるようになりました。

術後半年経った今は、お腹のつっぱりは全く感じなくなりました。

腹筋の違和感も、皆無ではありませんが気にならない程度になりました。

 

お腹の皮膚をとって縫い合わせったので、当然傷が残ります。

f:id:sakusaku-happy:20190708094504j:plain

(見苦しい、お腹を出してスミマセン💧)

乳房再建手術から4ヶ月と10日ほど経過した頃の写真です。

今は、これよりもう少し赤みが薄くなりました。

術後6ヶ月の診察をしてくれた形成外科の先生によると、お腹の傷跡は数年かけて徐々に薄くなっていくとのことです。

 

手術してない部位の肩

この数ヶ月、一番悩まされたのは、再建した胸でも自家組織を採取したお腹でもなくです。

 

病院で教わったリハビリのみでは…

手術していない側の右腕は難なく真上に上がります。

f:id:sakusaku-happy:20190323193132j:plain

 

しかし手術した側の左腕は、退院当初肩の高さまでしか上がりませんでした。

f:id:sakusaku-happy:20191006102115j:plain

 

退院時には、腕が元通りになるためのリハビリ法も教わります。

しかし私の場合、元々肩関節が硬いせいもあったのか、術後1ヶ月頃から左肩の痛みを感じるようになりました。

同時に左肩の可動域がさらに狭くなって、手がまったく後ろに回らなくなりました。

背中ファスナーのワンピースを着るなんて無理無理、それどころか体の後ろで左右の指を合わせることもできませんでした。

 

毎日、夜寝ている間に夜間痛で目が覚めます。

そして1度目が覚めると、痛みでなかなか寝付くことができません。

朝起きても、睡眠不足と肩の痛み絶不調でした。

ネプチューンの名倉潤氏が、先月うつ病で休業しました。

頸椎椎間板ヘルニア手術の侵襲ということでしたが、ニュースを見て私は激しく頷きました。

私の肩の痛みなんてヘルニア手術の侵襲に比べれば些細なことだと思いますが、それでも辛い。

私もうつ病になるかと思いました(マジ)。

 

真剣にストレッチ取り組み後

左肩の痛みがあまりに辛い、そして可動域が狭くなったことで右肩も動きが悪く、痛みを感じるようになりました。

人間の体って、全部つながっているんだと妙に納得してしまいました。

そして、病院で教えてもらったリハビリ法程度では、私にはまったく不足なのだと考えました。

そこで、ストレッチの本を見て、自分で頑張ることにしました。

www.3939life.com

結果は歴然。

肩から背中にかけての筋肉がほぐれる感じがして、痛みが大幅に緩和されました。

そして左肩の可動域が回復して、真上に手が上がるようになりました。

・左手を腰に当てる

・左腕で肘枕する

手術後、こんなこともできませんでした。

ストレッチに真剣に取り組むようになって、どちらもできるようになりました。

これは、とても嬉しかったです。

 

整形外科受診を決意

肩の可動域は改善しましたが、痛みは完全には消えません。

そして、やはり日によってはかなり痛いです。

「私はこんなに術後の肩の痛みで苦しんでいるのに、同じ手術を受けた人たちはどうしているんだろう」

そう思って、この数ヶ月かなり工夫して検索しました。

でも、乳がん手術後の肩の痛みについてそれらしき情報は見つかりません。

 

そして、やっと最近改善のヒントになるものを見つけました。

時に肩関節そのものの痛みが出現し、関節炎を起こしていることがあります。その場合には無理をせず整形外科で診察を受けましょう。

聖路加国際病院ブレストセンター 乳がんの治療を受けられる方へ より

 

私が手術を受けた病院の主治医の先生は

「最初はみんなそうだから、頑張って動かして」

「動かし続けるうちに、改善する」

というスタンスでした。

なので肩の痛みについて整形外科を受診するという考えが浮かびませんでした。

 

日常生活や病院で教わったリハビリで、難なく肩の調子が回復する人もいるのだと思います。

しかし残念ながら、私はそうではないようです。

「整形外科を受診しよう」と決めました

 

実際に整形外科を受診する

自分の肩の痛みについて整形外科を受診すると決めて、先日行ってきました。

診察結果は「肩の可動域が狭くなったので、四十肩のような症状が出ている」というものでした。

五十肩じゃなくて四十肩と言ってくれるところに先生の優しさを感じましたw

 

治療としてはヒアルロン酸注射を打ってもらいました。

これは劇的に効いて、1時間後には肩の痛みの質が変わったのを感じました。

その日の夕方にはまったく痛みがなくなって「体が痛くないということは、こんなに気分がいいものなのか」と感動ものでした。

他にロキソニンの錠剤と湿布が出て、現在に至ります。

ただ先生曰く「注射は数回打たないと効果がない」「週一で数回来てください」とのことでした。

その言葉通り、受診して3日目から少しずつ痛みが戻ってきました。

今週また診察と注射を受けに行く予定です。

 

6ヶ月って長い!

術後6ヶ月の診察を受けに行った時、最上階のレストランで昼食を食べました。

f:id:sakusaku-happy:20191006102135j:plain

私がお世話になったのはがん専門病院で、レストランは入院患者さんも利用できます。

抗がん剤その他治療の影響で食欲がない患者さんのために、多種多彩なメニューが用意されています。

お値段も手頃だし、味付けもよくて美味しいです。

 

そして素晴らしいのが、この眺望。

f:id:sakusaku-happy:20191006102159j:plain

左奥にレインボーブリッジが見えます。

そして手すりと重なりそうな赤い路面の道路は、今工事中の環状2号線です。

 

方角を変えて、旧築地市場側の眺めです。

f:id:sakusaku-happy:20191006102259j:plain

ずいぶんスッキリした感じがすると思って、以前の写真と比べてみました。

こちらは入院前、今年の1月末の写真です。

f:id:sakusaku-happy:20191006102222j:plain

この景観の変化に、時間の流れを感じました。

 

まとめ

旧築地市場変化を見て、建物がほぼ解体されてしまうほどの時間の長さと同じだけ、自分の体も回復に向かっていることを感じました。

術後6ヶ月の形成外科の診察では、嬉しいことに乳頭再建の提案を受けました。

今、再建した胸は乳頭がなくてツルっとした状態(笑)ですが、半年経って安定してきたので乳頭を再建できる状態になったそうです。

ジムのロッカールームでも「胸が他の人の目に触れてビックリさせたら申し訳ない」と気を使ってしまいます。

そういう気苦労や面倒から解放されること、そして何より全摘した胸の再建という目標の完成が見えてきたことはとても嬉しいです。

これから手術を受ける乳がん患者さんの参考にしていただけるよう、乳頭再建の詳細や肩の痛みの変化も記録し続けたいと思います。

以上、本日は

乳がんで乳房全的手術から6ヶ月~半年間の体の変化&乳頭再建の予定が決まりました

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

整形外科、もっと早く行けばよかったね

診察受けるの面倒で自力で何とかしたかったけど無理だった(笑)

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.co 

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

肩が痛い?体が硬い?ストレッチでセルフケアしよう!アマゾンプライム会員なら無料で読める本がいい感じ

こんにちは、さくさくです。

このブログでも時々書いてますが、この2ヶ月ほど肩の調子が非常に悪いです。

f:id:sakusaku-happy:20190720200516j:image

この画像で、私の気分が伝わるでしょうか(笑)。

とても辛くて困っていましたが、アマゾンでいい本見つけました。

しかもプライム会員はKindle版を無料で見ることができます。

とてもいい本なので、肩や股関節が痛い人、体が硬い人、そして運動習慣のない人にも超おすすめです。

肩が痛い

2月に乳がんの手術を受けました。

術後は皆、腕や肩の動きが悪くなるようで、入院中にリハビリ指導があります。

術後2ヶ月ほどは肩の可動域が狭いだけでしたが、そのうち痛みが出るようになりました。

 

可動域が狭い

  ↓

筋肉が硬くなる

 

の悪循環なのだと思います。

今や、背中にまったく手が周りません。

背中ファスナーのワンピースなんてとても着られません💦

 

それでも起きている間はいいのです。

仰向けに寝る姿勢が全くダメです。

夜寝ると1~2時間おきに肩の痛みで目が覚めます。

一度目が覚めると、痛くてなかなか寝付けません。

昼間は睡眠不足で、頭がぼーっとしています。

でも夜は肩の痛みで安眠できません。

 

先週は梅雨寒のせいもあって、超絶調子が悪く連日gdgdして過ごしました。

低気圧に打ち勝つべくカイロを当てましたが、それでも調子が悪い。

 

「これは自分の生活の質を高めるため、本格的に何とかしなければ」そう思って、アマゾンでストレッチの本を探してみました。

 

関節の動きがよくわかる可動域ストレッチ&トレーニング事典

私が見つけたのはこの本です。

書籍版はDVD付きですが、Kindle版はもちろんDVDなしです。

しかしアマゾンプライム会員は無料で見られるのがいいです。

この本が素晴らしいのは、可動域を広げるストレッチインナーマッスルを鍛えて関節を安定させるトレーニング両方が紹介されているところです。

 

自分の可動域をチェックする

本書には、上半身・下半身あらゆる関節の動きが図解されています。

どの動きが苦手なのかチェックすることができるので、苦手な動作を改善するためのエクササイズを選ぶことができます。

f:id:sakusaku-happy:20190720204448j:image

 

可動域を広げるストレッチ

可動域チェックのあとは、改善するためのストレッチです。

写真が豊富でわかりやすい、そしてどの筋肉を使うか図示されているのもいいです。

効かせたい筋肉を意識しながらストレッチすることができます。

f:id:sakusaku-happy:20190720204452j:image

ちなみに私は、肩関節の動作チェックが壊滅的にダメでした😭

なので掲載されている12種類の上半身ストレッチを全部やってます。

肩関節が動かなすぎて、全く出来ないストレッチもあります。

それでも、ほんの触りだけでも続ければ好転すると思ってやってます。

 

安定させるトレーニング

ストレッチはアウターマッスルをほぐすものです。

関節をまたぐアウターマッスルを柔らかくした後には、関節周りに付いているインナーマッスルを強化します。

インナーマッスルを強化することで、関節を安定させることができるそうです。

自重やダンベルの低負荷でやるので、自宅で静かにやることができます。

f:id:sakusaku-happy:20190720210839j:image

これも12種類の上半身を安定させるトレーニングが紹介されているので、全部やってます。

 

上半身と下半身それぞれある

本書には

  1. 上半身の可動域を広げるストレッチ
  2. 上半身を安定させるトレーニング
  3. 下半身の可動域を広げるストレッチ
  4. 下半身を安定させるトレーニング

の順で紹介されています。

私は乳がんの手術後、運動不足のため一時期足も組めないくらい股関節が硬くなりました。

なので

上半身のストレッチとトレーニング

下半身のストレッチ

は全部やってます。

下半身のトレーニングは、階下のお宅の迷惑にならないよう踏み込む動き以外のものをやっています。

これで所要時間は1時間程度です。

 

私が実感したストレッチの効果

本書のエクササイズを初めてやった日に「この数ヶ月で一番調子がいい!」と感じました。

ストレッチのおかげで、肩~背中がほぐれた実感があります。

そしてベッドに仰向けで寝ていても、痛みで目が覚めることがありません。

夜、安眠できるようになりました。

もちろん、急に可動域が広がる訳ではないですが、私にとっては劇的な効果を感じることができました。

肩や股関節の調子が悪くて痛い、体が硬くて困っている、そんな方にはぜひ本書のエクササイズを試してみていただきたいと思います。

 

ストレッチの注意点

自宅で、ご自分でストレッチをやる時には、気をつけていただきたいことがあります。

 

運動しても大丈夫か

肩や股関節、その他調子の悪い部分にケガがないことを確認してください。

骨折や捻挫などケガによって関節が痛い場合、動かすと悪化します。

整形外科などで医師の診察を受けて、運動しても問題がないことを確認してから行ってください。

 

反動をつけずにゆっくり

大きく動くようにと反動をつけると、関節を傷めることがあります。

また反動をつけると筋肉が伸びにくくなって逆効果です。

 

力を抜いて息を吐きながら

関節を大きく動かそうと頑張ると、力が入ります。

力が入った状態では、筋肉がうまく伸びてくれません。

また息が止まるほど痛いところまで動かすのも逆効果です。

ゆったりした気分で、力を抜いて息を吐きながらストレッチするのが、一番よく動いてくれます。

自分の呼吸と筋肉の伸び具合を観察していると、その感覚がわかってきます。

 

アマゾンプライム会員

上で紹介した関節の動きがよくわかる可動域ストレッチ&トレーニング事典のKindle版を無料で見られるのはアマゾンプライム会員です。

 

アマゾンプライム会員は年会費が必要ですが、好きな動画を楽しめるプライムビデオ、100万曲以上聴き放題のプライムミュージック、本マンガ雑誌が読み放題のプライムリーディングなどのサービスが利用できます。

お急ぎ便が利用できて、注文品の受け取りにも便利です。

30日間無料体験できるので、未入会の方は試してみてくださいね。

 

まとめ

肩の痛みに耐えかねて、ストレッチ本を検索した結果、思わぬところでアマゾンプライム会員の恩恵を感じました。

エクササイズ関連の書籍は、手を離しても閉じないタブレットで見るのが便利でいいですね。

肩や股関節の調子が悪い方だけでなく、勝てる身体をつくる競技別メニューなどもありスポーツのパフォーマンスを上げたい方にもおすすめの内容でした。

アマゾンプライム会員の方はKindle版を無料で見られるので、ぜひチェックしてみてください。

私も当分、ストレッチとトレーニングを頑張ります。

 

以上、本日は

肩が痛い?体が硬い?ストレッチでセルフケアしよう!プライム会員なら無料で読める本がいい感じ

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

本が無料で見られるってすごいね

本だけじゃなくて、動画や音楽も無料だよ

 

私が肩の痛み改善のためにやっているもう一つの方法はこちらです。

www.3939life.com

バランスシナジーを使ってみました~腰痛改善効果は?バランスシナジーをおすすめできる環境は?バランスチェアとどっちがいいの?

f:id:sakusaku-happy:20200603105652j:plain

こんにちは、さくさくです。

毎日のデスクワークやPC作業、つい座ったままの姿勢で長時間過ごしてしまいがちですよね。

新型コロナウイルスの影響で、環境が整わないまま在宅勤務、テレワークの方も多いと思います。

私もダイニングテーブルで長時間PCに向かうので首・肩・腰が痛いです。

これはヤバいと、ノートパソコンスタンドに次いで大人のバランスチェアともいえるバランスシナジーを導入して腰痛が改善できるか試してみました。

長時間座る弊害

座るということは、足腰の負担を減らして体のためにはいいように感じます。

適度に座ることは、休息でもあります。

しかし、最近は座りすぎることによる健康リスクが注目されています。

座っているということはふくらはぎや太ももの筋肉をほとんど使わないということです。

最近は座り過ぎによる健康リスクを警告する書籍や記事も多いです。

 

ふくらはぎを動かさない健康リスク

ふくらはぎは第二の心臓と言われるところです。

歩いてふくらはぎの筋肉が伸び縮みすることで、下半身に向かった血液を心臓に押し戻すポンプのような働きをしています。

長時間座ったままでふくらはぎを動かさないと、ポンプが止まって血液の循環が悪くなります。

血流が悪くなると血がドロドロになって小さな血栓ができやすくなります。

長時間同じ姿勢で過ごすことで血栓ができ、それが肺の静脈に詰まるのが

エコノミークラス症候群です。

エコノミークラス症候群は飛行機に乗る時だけでなく、列車や車での移動・観劇など、長時間座った姿勢で過ごすことでも起こると考えられています。

2016年の熊本地震では、余震による建物倒壊を恐れて自家用車で避難生活を送る人が続出しました。

自家用車はプライバシーの保たれた空間ですが、狭い車内で長時間座った姿勢のまま過ごすとエコノミークラス症候群のリスクが上がると注意喚起されました。

長時間座ったままのデスクワークでも、エコノミークラス症候群を起こす可能性があります。

 

太ももを動かさない健康リスク

太ももには、大腿四頭筋など大きな筋肉があります。

座った状態でこれらの筋肉が働かないと、その分代謝が落ちてしまいます。

長時間座った状態でいることは、糖代謝機能が低下して肥満や糖尿病になりやすいと考えらます。

 

首肩腰痛や肩こりが起こりやすい

人間の背骨は、立っている時に一番自然なS字カーブを描きます。

座った姿勢では、骨盤の傾きにつられて背骨の形も変わります。

長時間座った姿勢でいると、これが筋肉の緊張や神経の滞りを起こします。

首肩腰痛や肩こりの原因になります。

若い頃は筋肉や関節も柔らかいので、あまり感じないかもしれません。

しかし中高年になると、しばらく座っていると腰痛を感じます。

私もパソコンに向かって作業している場合は、首痛と肩こりも感じるようになりました。

 

バランスシナジー導入まで

私はいつもダイニングテーブルでPC作業しています。

f:id:sakusaku-happy:20190706130126j:image

我が家のダイニングセットは、一枚板のテーブルとYチェアです。

Yチェアはゆっくり寛ぐのに、とても気に入っています。

しかし若干前かがみでPC作業すると…首が痛い、肩が痛い、腰が痛い。

最初は我慢していましたが、そのうち首から腰まで背中全体が痛くてどうにも辛くなってきました。

 

最初の対策~PCの目線を上げる

PC作業環境

靴箱でPCの高さを出してみる

以前、記事にしたことがありますが、PCの下にブーツの箱を置いて高さを出してみました。

これだけでも格段に首肩痛が楽になりました。

しかしカサカサ音がするしPCのキーボードが打ちにくい…

www.3939life.com

 

ノートパソコンスタンドを購入

その後、ノートパソコンの高さを変えるにはノートパソコンスタンドというものがあることを知りました。

私が購入したのはBoYataのBST-10という商品です。

このブログにも「BoYata BST-10で検索して来る方よくいらっしゃいます。

ノートパソコンスタンドを導入した結果はこちら。

f:id:sakusaku-happy:20190706130246j:image

やはりブーツの箱より断然収まりがいいです(笑)。

私の使っているPCは大きくて重いのですが、ノートパソコンスタンドはアルミ製でしっかりしているのでグラつきません。

しかも一度角度を決めたら、重いPCを載せても下がりません。

バシッと固定されてノーストレスです。

 

ただ、PCのキーボードがテーブルより10cm以上高くなって、このまま使うのは無理になりました。

そこで外付けキーボードも買いました。 

 

 

バランスチェア購入を検討

ノートーパソコンスタンドを購入したことで、首・肩の痛みは、ほぼ解決しました。

PCの画面の高さが変わるだけで、首肩の負担も信じられないほど軽くなります。

今ノートパソコン使っていて、首肩の不調に悩んでいる方には、ノートパソコンスタンドをぜひおすすめします。

しかし、まだ問題がありました。

ダイニングチェアに長時間前かがみで座っていると、やはり腰が痛い。
そして太もも裏、いすの前縁が当たる部分に非常に圧迫感を感じます。 

日に日に調子が悪くなるので何とかしなければ。

そこで思い出したのがバランスチェアです。

姿勢がよくなる学習椅子として定評があります。

しかし最寄りの販売店に見に行ったら、意外と大きくて肘掛け付きのデスクチェアと同じくらいのスペースが必要です。

これは狭小リビングの我が家にはとても無理😭

リビングルームで使うのにバランスチェアの購入を検討している方は、現物でサイズ感を確認することをおすすめします。

 

大人のバランスチェア?バランスシナジーを発見

私の希望は、ダイニングテーブルに合わせて使う、リビングルームに置いても邪魔にならない腰痛対策椅子です。

コンパクトな腰痛改善椅子はないかと調べるうち、バランスチェアの販売元が扱っていて大人のバランスチェアとも言うべきバランスシナジーを見つけました。

不安定な形の台座は、前後にユラユラと揺らすための構造です。

バランスシナジーも最寄りの販売店に見に行きました。

スツールと同じくらいのサイズ感でコンパクト、これなら狭い我が家のダイニングスペースにも置けそうです。

 

バランスシナジーのサイズ感とシートタイプ

バランスシナジーの実寸は以下のとおりです。

バランスシナジーにはラウンドタイプ(左)とスクエアタイプ(右)の2種類があります。

写真で見るとどちらも大差ない大きさに見えますが、現物はスクエアタイプのほうがかなり大きく感じます。

私はとにかくコンパクトな方がよかったので、ラウンドタイプを選びました。

子供や女性ならラウンドタイプで十分だと感じています。

体の大きい方は、スクエアタイプの方が安定感があると思います。

 

バランスシナジーのシート

店頭で確認して、これならいいかもと思い切って購入しました。

f:id:sakusaku-happy:20190706134306j:image

バランスシナジーを真上から見たところ。

上から見ると、丸いスツールと同じ形状に見えます。
f:id:sakusaku-happy:20190706134302j:image

正面から見ると、ちょっと不思議な形です。
f:id:sakusaku-happy:20190706134256j:image

バランスシナジーを左側から見たところです。

前に向かって少し下がった座面になっているのがわかります。
f:id:sakusaku-happy:20190706134251j:image

バランスシナジーを後ろから見たところです。

後ろから見ると、座面の凹凸がよくわかります。

 

バランスシナジー導入後のPC環境

ノートパソコンスタンドとバランスシナジーを導入した結果、現在のPC環境はこのようになりました。

f:id:sakusaku-happy:20190706130239j:image

撥水加工付きの専用ニットカバーを被せて使っています。

 

バランスシナジーで腰痛が改善

バランスシナジーは、座った時に骨盤が後傾しないのを感じます。

ダイニングチェアなど寛ぐための椅子に比べて、背筋が伸びやすいように思います。

前後にユラユラと揺らしながらのPC作業は意外と快適。

画面を見ている時は、左右に揺れたり腰を捻ったりの時もあります。

1ヶ月ほど使って、確実に腰痛が改善されたことを実感しています。

 

バランスシナジーは不安定なのがいい

ユラユラ揺れながら座るって、不安定な感じがしますよね。

はい、確かに不安定です。

なので、足を付く位置を頻繁に動かします。

これがいいように思います。

上の写真で床に置いている青いものはヨガブロックです。

バランスシナジーの台座や、床や、ヨガブロック、足を付く位置を常に動かしている感じです。

座りすぎることの弊害を解消するには及びませんが、太ももやふくらはぎ・足首などを普通の椅子よりは頻繁に動かします。

これはバランスシナジーの大きな利点だと感じています。

 

バランスシナジーの長所まとめ

私がバランスシナジーを使ってよかったと思った点は以下のとおりです。

  • コンパクトで狭い空間でも使える←これが一番!
  • きちんと座れば腰痛が改善する
  • 座っている間も下半身を動かすことが多いので健康によさそう

この3点で、購入したことには十分満足しています。

 

バランスシナジーの短所は?

ここまでバランスシナジーを使ってよかった点ばかり書いてきましたが、長所があれば短所もあります。

実際にバランスシナジーを使ったリアルな口コミとしての短所は以下のとおりです。

  • 座面が前傾しているので、座っていると徐々に前にズレてくる
  • バランスシナジーにきちんと座るには腹筋や背筋の筋力が必要
  • 正しい姿勢でバランスシナジーに座っていると腹筋や背筋を使うので結構疲れる(笑)
  • バランスシナジーでもダラリと座って腹筋や背筋の力を抜くと背骨が曲がる←腰痛や肩こりが起こる
  • 当然ですが背もたれがないので、くつろぐには不向き(別の椅子やソファが必要)

座るだけで腰痛がなくなる魔法の椅子ではないことをご理解いただけると思います。

 

バランスシナジーを購入するなら

新型コロナウイルスによる在宅勤務・テレワークの影響で、椅子の需要も急増しているそうです。

自分の経験から、バランスシナジーをおすすめする環境・しない環境は以下のとおりです。

 

バランスシナジーをおすすめする環境

  • 腰の痛くならない椅子がほしい
  • 狭いスペースで使いたい
  • やることはPC作業やデスクワークがメイン

こんな方にはバランスシナジーをおすすめします。

例えば、テレワークで子供を見ながらダイニングテーブルで仕事という状況には最適だと思います。

同じパソコンに向かう作業でも、ダイニングチェアよりバランスシナジーに座るほうが腰の負担が少なくて楽です。

 

 

バランスシナジーをおすすめしない環境

一方でバランスシナジーではない椅子のほうがいいと思える環境もあります。

  • 自分の個室や書斎に、専用の机を持っている←背もたれと肘掛けのあるデスクチェアの方がいいです。
  • アイデア出しなど思考する時間が多い←椅子に持たれながら考えることができません。

バランスシナジーは集中して作業する時には向いていますが、考え事をするとき背もたれのない椅子に背筋を伸ばして座り続けることになるので、私はキツイです。

また比較する椅子の価格帯にもよりますが、背もたれと肘掛けのあるデスクチェアより優れているとは私は思えません。

我が家には、書斎という名のタンス部屋に夫の仕事机と椅子があります。

PCを持ち運ぶのが面倒なのと、夫の在不在で作業環境が変わるのが嫌なので私はいつもダイニングテーブルを使っていますが、バランスシナジーと座り比べるとやはり背もたれ肘掛けのあるデスクチェアの方が楽で快適だと感じています(注:決して高価なデスクチェアではないです)。

 

バランスシナジー購入前にできること

「デスクチェアはあるけれど、腰が痛いから新しい椅子を探している」という場合、座面や肘掛けの高さを調整するだけで改善することもあります。

椅子の背もたれに当たるよう腰掛けて、膝と肘の角度が90度になるよう調節するのが基本です。

f:id:sakusaku-happy:20200603190331j:plain

画像引用:あしたのオフィスより

 肩や腕が辛い場合には、このような肘掛けの調整方法もあります。

自宅では省スペースのため、机の下に物を置くこともやってしまいがちです。

しかし正しい位置に足を置くことができず腰痛や肩こりにつながっている可能性もあります。

まずは一度、椅子のポジション微調整と足元の空間確保もやってみてはいかがでしょう。

 

子供の学習用にはバランスシナジー?バランスチェア?

最後に、自分のデスクワーク用ではなく、お子さんの学習用としてバランスシナジーを使う場合です。

背骨が曲がらず集中して机に向かえる点で、学習用の椅子としてもバランスシナジーは優れていると思います。

注意点として

床やベースに足をつくことで正しく座れる椅子なので、成長途中のお子さん(身長150cm以下)には向きません←子供にはバランスチェアの方が正しく座れます

大人の体格に近くなった中高生なら問題なく座れます。

背筋を伸ばして座ることで、家庭学習にも集中できると思います。

 

 

まとめ

バランスシナジーを導入したおかげで、腰痛が改善されてPC作業が隨分楽になりました。

私はバランスシナジーを購入してよかったです。

以前のYチェアは、食事をする時だけ入れ替えて使ってます。

日本人は世界一座っている時間が長いそうで、最初に書いた、座りすぎることの健康リスクも頭をよぎります。

長時間座っている場合は、1時間に1度トイレ休憩などで席を立つのがいいそうです。

腰痛だけでなく、自分自身の健康のために気をつけたいと思います。 

以上、本日は

バランスシナジーを使ってみました~腰痛改善効果は?バランスシナジーをおすすめできる環境は?バランスチェアとどっちがいいの?

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

椅子ばっかり買ってない?

作業用と寛ぎ用は別なの

乳房再建は自家組織とエキスパンダー&シリコンどちらを選ぶか~深下腹壁動脈穿通枝皮弁法お腹の傷跡はこんな感じです

 

こんにちは、さくさくです。

私は4ヶ月前に、乳がんで乳房全摘しました。

そして自家組織(お腹の脂肪)で、全摘と同時に乳房再建しました。

しかし先日、乳房再建の方法について考えさせられることがありました。

この記事が、乳がんの手術と乳房再建に向けて情報収集している方の、ご参考になればという思いで書いてます。

7/8追記 お腹の手術痕写真追加しました。

f:id:sakusaku-happy:20190704235847j:image

乳房再建は選択肢があるから難しい

乳がんで入院すると、がん友さんとでも言うべき同病の友だちができます。

がん友さんは、家族とも友人とも違う、病気になった不安をボヤき、将来に向かって励まし合えるありがたい存在です。

そのがん友さんの一人から相談がありました。

「乳房再建の方法について迷っている」と。 

乳房再建にはいくつかの方法があります。

相反するメリット・デメリットを比較検討して、自分に合った乳房再建方法を選択するというのは大変難しい判断です。

 

乳房再建の方法

乳がんで失った乳房を再建するには、大きく2つの方法があります。

 

自家組織(皮弁)を使う

自分の皮膚、皮下脂肪、筋肉を自分の胸に移植する方法です。

これら自分の組織に血管をつけたものを皮弁(ひべん)といいます。

 

お腹の脂肪を使う

ボリュームがあるので、大きな乳房や下垂のある乳房が再建できます。

お腹の脂肪を使う乳房再建方法にもいくつか種類があります。

私が受けた乳房再建は深下腹壁動脈穿通枝皮弁法(しんかふくへきどうみゃくせんつうしひべんほう)というものです。

詳しくはこちらでご紹介しています。 

www.3939life.com

 

背中の筋肉を使う

背中の筋肉を使う広背筋皮弁法(こうはいきんひべんほう)という再建方法もあります。

お腹の脂肪に比べて採取できる組織量が少ないので、小さめの乳房を再建するのに向いています。

f:id:sakusaku-happy:20190704124023j:image

背中の皮膚、脂肪、筋肉を、脇の下を支点として栄養血管がつながったままの状態で移植します。
f:id:sakusaku-happy:20190704124025j:image

広背筋をほぼすべて使うことになりますが、日常生活にはほとんど支障がないそうです。

 

その他の部位を使う

近年は、お腹・背中以外に、臀部や太ももの内側から皮弁を採取して乳房再建する方法もあるそうです。

しかし実施施設と件数は少ないと思います。

 

自家組織再建のメリット

自家組織で乳房再建する一番のメリットは、温かくてやわらかい自然な乳房を得られることです。

また一度再建が完了してしまえば、特にメンテナンスは必要ありません。

私はこのメリットを一番重視して、自家組織再建に決めました。

 

自家組織再建のデメリット

逆にデメリットは、お腹や背中など皮弁を採取したところに大きな傷が残ることです。

私は下腹の、左右の腰骨を結ぶ位置に30cm以上の長さの傷ができました。

また手術時間が長いこと、そのため手術を申し込んでからの待ち日数も長くなること、術式によっては限られた病院でしか実施していないこともデメリットです。

体への負担が大きいので、入院日数も長くなります。

また、将来妊娠の可能性がある人は、お腹の皮弁を使うことができません。

 

人工物(シリコンインプラント)を使う

近年、乳がんと診断されて、部分切除でなく乳房全摘を選ぶ女性が増えました。

これは、2013年よりシリコンインプラントによる乳房再建が保険適用になった恩恵だと思います。

シリコンインプラントによる乳房再建は、自分の組織を採取する必要がないので体の負担が軽く手術時間も短いのです。

 

シリコンインプラントによる再建の流れ

f:id:sakusaku-happy:20190704191818j:image

シリコンインプラントによる乳房再建は、まずエキスパンダー(組織拡張器)を大胸筋の下に挿入します。

一次再建の場合は、乳房全摘の手術と同時にエキスパンダー挿入を行います。

(元の乳房の大きさや実施施設によっては、乳房全摘とシリコンインプラント挿入の一度で手術が済むこともあります)


f:id:sakusaku-happy:20190704191821j:image

退院したら、数週間に一度外来に通って、エキスパンダーに生理食塩水を注入します。

徐々にエキスパンダーを膨らませることで、少しずつ皮膚を伸展させてシリコンインプラントを入れるスペースを作ります。


f:id:sakusaku-happy:20190704191815j:image

 術後半年~1年かけて皮膚が十分に伸展したら、エキスパンダーをシリコンインプラントに入れ替えます。

入れ替える時は全身麻酔の手術を受けますが、入院は2~3日程度です。

 

人工物(シリコンインプラント)再建のメリット

何と言っても体の負担が少ないこと、これが一番です。

乳房再建するための組織を自分の体から取る必要がないので、乳房以外には傷ができません。

そして手術時間、入院日数が短く社会復帰も早いです。

私が入院している間、病棟でお会いした患者さんの9割はシリコンインプラントによる再建を選択している印象でした。

私が歩行器を押しながらヨタヨタ歩く一方、シリコンインプラントの前段階でエキスパンダーを入れた患者さんは、皆んな背筋を伸ばしてスタスタ歩いていました。

 

人工物(シリコンインプラント)再建のデメリット

残念ながら、メリットがあればデメリットもあります。

シリコンインプラントで再建した乳房は少しかたく、温度が冷たく感じられるそうです。

姿勢によって乳房の形が変わることはないので、仰向けに寝てもインプラントの形のままです。

年齢を経て自分の胸が下垂しても、再建した乳房は形を保っているのでアンバランスな印象になることがあるそうです。

また安全性等十分に確認された素材でも、長い年月の間にはメンテナンスが必要になります。

10~15年程度でシリコンインプラントを入れ替えるか抜去する必要があるかもしれません。

 

自家組織再建を選択した私の感想

4ヶ月前に、自分のお腹の脂肪を使う「深下腹壁動脈穿通枝皮弁法」という乳房再建術を受けた私の感想です。

 

よかった点

・乳がんの根治(乳房全摘手術)と乳房再建が一度の手術で済んだ。

 時間的にも精神的にも、次の入院・手術が必要ないというのはとても有り難いです。

・手術が終わった時には胸の膨らみがあったので、乳房の喪失感がなかった。

・経年変化による入れ替えや抜去が必要ない。

 

困った点

・お腹の皮膚と脂肪を採取したので、術後腹部に強烈な突っ張り感がある。

・術後1週間程度はベッドから起き上がるのも大変だった。

・退院後2週間程度は、お腹の突っ張り感で真っ直ぐ立てず日常生活や家事に支障があった。

 ・お腹が突っ張るので、体を捻る動作が苦手になった。

ワニのポーズ

こういう動きが苦手になりました その1

プランク

こういう動きが苦手になりました その2

手術を受ける前には、各再建方法のメリット・デメリットを読んで理解したつもりでした。

しかし、術後の体の負担は予想以上のものでした。

文字情報だけ読んで自分の都合のいいように解釈していた、安易に考えていたと少し反省しています。

 

お腹の手術痕画像

お腹の脂肪を使う自家組織乳房再建術(深下腹壁動脈穿通枝皮弁法)で、どれくらい大きな傷ができるのか、写真があった方がわかりやすいと思うので撮影しました。

見苦しい写真を公開して恐縮です💦

乳房再建手術から4ヶ月と10日ほど経過しています。

お腹に関しては治療等は終了して、今後何も処置がいらない状態です。

f:id:sakusaku-happy:20190708094504j:image

現在、皮膚表面のかゆみや痛みはまったくないです。

傷跡が衣服に擦れて刺激を感じることもなく、腹部の皮膚に関しては手術前と同じ感覚で過ごせています。 

※へそは、お腹の皮膚の違う部分に穴を開けて作っています。そのため手術前に比べて、形が少し変わりました。

※自家組織を採取した影響で下腹が緩んで出っ張ることがあるそうです。形成外科の先生から、術後半年はガードル着用を推奨されました。へその左右に水平に肌の色が違うのはガードルのウエストゴム跡💦です。

  

乳房再建はどの方法を選択するか

がん友さんの相談を受けて「今の自分なら、乳房再建でどの方式を選択するか」改めて、真剣に考えました。

結局、一つメリットがあれば相反するデメリットがある。

どれだけ自分が納得して選択することができるかだと思います。

乳房再建は人間の体に行うことなので、事前に説明を受けた以外の想定外のこと、経過によっては途中不本意なこともあるかもしれません。

そんな時でも、自分の意思で納得して選んだ術式なら「これを乗り越えて頑張ろう」と思えるのではないでしょうか。

私に相談してくれたがん友さんにも

・時間に余裕のある分、いろいろ調べて納得できる選択をするチャンスであること

・よく考えて、自分で「この術式を選んでよかった」と思える選択をしてほしいこと

を伝えました。

 

まとめ

乳房再建から現在まで、大変なことはいろいろありました。

現在、まだ再建した胸の周りには痺れや麻痺感のようなものもあります。

それでもやはり、私は自分の選んだ術式で再建してよかったです。

これから乳がんの手術を受ける方、乳房再建の術式を検討している方が、満足の行く選択と結果を得られますように、心よりお祈りしております。

以上、本日は

乳房再建は自家組織とエキスパンダー&シリコンどちらを選ぶか~深下腹壁動脈穿通枝皮弁法お腹の傷跡はこんな感じです

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

乳房再建って大変なんだね

なくなったものを、もう一度作る手術だからね
やってくれた先生にも感謝してるよ 

乳がん手術体験記 よかったらこちらもどうぞ

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

 

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

気象病をぶっ飛ばせ!梅雨時の不快感はタオルと使い捨てカイロで断然楽になります

こんにちは、さくさくです。

梅雨のこの時期、体調管理上手くいってますか?

私は全くダメです💦

偶然にもタオルと使い捨てカイロで楽になったので、やり方をお伝えします。

f:id:sakusaku-happy:20190624172833j:image

気象病とは

最近よく聞く言葉ですが、以前から言われていますね。

「台風が来ると頭痛がする」

「天気が悪いと過去に怪我したところが痛む」

ご自身や、身近な人でこういう経験をした人はいませんか?

私自身も、過去に追突されて頚椎捻挫(むち打ち)をやって以来、台風や長雨の時には腰が痛いです。

 

気象病はなぜ起こる?

快晴のカラッとした日に具合の悪い人は少ないはず。

普段元気だけど今日は調子悪い、そんな日を観察すると梅雨時や秋の台風シーズン、長雨など悪天候の時が多いのではないでしょうか。

それは気象病が低気圧と関係しているからです。

低気圧、つまり普段との気圧差、気圧の変化で自律神経が乱れます。

 

自律神経とは

自律神経とは交感神経と副交感神経の総称です。

自律神経は本来、時間の経過に応じて相互にバランスを取っています。

朝起きて徐々に交感神経優位が強くなり活動に適した状態になります。

昼間のピークを過ぎると、交感神経の働きは徐々に弱くなります。

夕方以降は副交感神経が優位になって、体の状態を睡眠に向けて調整します。

 

しかし現代の生活は長時間労働や夜勤の仕事、ベッドに入ってもスマホを使うなど、自律神経を乱す要素が満載です。

 

交感神経優位

交感神経は日中、活発に行動するための神経です。

脳や神経は興奮し、心拍数は上がります。

視覚情報をたくさん取り入れるために瞳孔は開き、涙の分泌は少なくなります。

膀胱や直腸の筋肉も締まって、頻繁に排泄しなくていい状態です。

交感神経が適度に優位だと、いい緊張感を保って機敏に動くことができます。

しかし交感神経優位が強すぎると、体の緊張感も強くなりすぎて筋肉が強張り神経が興奮します。

その結果、体に痛みを感じることがあります。

 

副交感神経優位

副交感神経は睡眠をとったりリラックスするための神経です。

脳や神経は鎮まって、心拍数も下がります。

睡眠に備えて瞳孔は縮小し、涙の量が増えます。

膀胱や直腸、全身の筋肉が弛緩して、緩んだ状態になります。

睡眠とその前後、そして食事や排泄など生理的欲求を満たしている時ってホッとしますよね、その状態です。

リラックスすることは人間にとって絶対必要です。

しかし副交感神経優位が強すぎると、だるくて気分がすっきりしない、眠くて頭がぼんやりしている状態が続きます。

 

内耳→自律神経の連携がうまくいかない

人は気圧の変化を、鼓膜の内側の内耳という器官で感じます。

脳は、内耳から伝わった気圧差に合わせて自律神経で体を調整します。

この時に交感神経と副交感神経のバランスが悪い、どちらか一方が強すぎる状態だと、気象病のような症状が出ると考えられています。

 

気象病予防策

一般的な気象病の予防策をご紹介します。

基本的には自律神経を整えるためによいとされていることと同じです。

・規則正しい生活

・十分な睡眠

・朝食をしっかり食べる

・適度な運動

・エアコンに頼りすぎず適度に汗をかく

・首や肩のストレッチ、マッサージ

・ぬるめのお湯にしっかりと浸かって入浴する

・耳の血流がよくなるようにひっぱったりくるくる回してマッサージ

・抗めまい薬や酔い止めの薬を飲む(医師・薬剤師に要相談)

・自律神経を整えるツボにお灸する

・自律神経を整える漢方薬をのむ

・アロマテラピーやマッサージを受けてリラックスする

 

こんなところでしょうか。

私は睡眠や運動以外では、首や肩のストレッチお灸(せんねん灸)をやっています。

それでも調子が悪い時は辛いです。

 

私の気象病

ここからは現在の私が感じる気象病についてです。

 

むち打ちの後遺症

最初に書きましたが、数年前に交通事故で追突されました。

むち打ち(頚椎捻挫)で10ヶ月通院して完治しませんでした。

時間の経過とともに少しずつ症状は和らぎましたが、冬の寒い時期や台風の来た時には痛みを強く感じるようになりました。

こうして天気によって不調が訪れることを初めて知りました。

 

乳がん手術の後遺症

4ヶ月前に乳がんの手術を受けました。

乳がん自体は非浸潤がんで転移しないので、左乳房の全摘手術のみで投薬はありません。

乳房全摘と同時に、自家組織で乳房再建したので治療はほぼ終了です。

再建した左胸と、脂肪を切り取ったお腹の経過も順調です。

しかし、手術した側の肩に痛みが出ました。

 

乳がん手術の後遺症で左肩の動きが悪くて、この2ヶ月ほど五十肩のような痛みがあります。

更に梅雨時の湿気と低気圧で肩から背中にかけてバリバリに凝って痛い。

 

ここ数日は朝起きて、家人を送り出して(当然朝食なんか作らない。見送るだけ。)午前中ドヨーンとソファでgdgdして最低限の家事(洗濯だけ。)やるのみ。

夜もベッドで寝てると1~2時間おきに肩の痛みで目が覚める。

目が覚めると、どんな体勢でも肩が痛くて身の置き所がなくてなかなか眠れない。

こんな感じで割と辛かったです。

 

気象病の痛みに使い捨てカイロ

そんな中、ふと大量買いした使い捨てカイロが残っているのを思い出しました。

真冬の寒い時、使い捨てカイロを腰に当てるとじんわり温まります。

カイロの熱で痛む腰がずいぶん楽になるので箱買いして放置していたヤツです。

必要なのは使い捨てカイロ

「これを使うといいかもしれない」

そこで考えました。

これ、どうやって肩に当てよう。

 

浴用タオルを準備

少し考えていい案が浮かびました。

まず浴用タオルを1本用意します。

ホテルタオルみたいな分厚くて上等なものだとカイロの熱が伝わりにくいです。

ペラペラの温泉に入る時使うくらいのものがいいと思います。

f:id:sakusaku-happy:20190624124755j:image

↑タオルの柄が味わい深すぎるw

タオルを広げて、中央に使い捨てカイロを置きます。

 

f:id:sakusaku-happy:20190624124848j:image

下側を3分の1幅折り返します。

 

f:id:sakusaku-happy:20190624124812j:image

上も3分の1幅折り返します。

去年指宿に行って砂蒸し温泉入った時に買ったタオルが実はお気に入りw

 

あとは簡単、使い捨てカイロを包んで細長くなったタオルを首にかけるだけです。

f:id:sakusaku-happy:20190708114945j:image

実際に使ってみると、首から肩にかけてじんわり温まってほぐれる感じ。

とても気持ちよくて、気分も穏やかになります。

 

首は体温調節のキモ

首には、皮膚のすぐ下に頸動脈という太くて大きな血管が通ってます。

この首を上手に温めたり冷やすことで快適に過ごすことができます。

 

首を温める

首を温めると、頸動脈を通っている血液も温まります。

全身に温かい血液を巡らせて体を温めるのに、首は非常に効率のいい場所なのです。

体を温めて血行をよくすることは、筋肉や神経の緊張をほぐし交感神経・副交感神経のバランスを整えるためにも役立ちます。

 

首を冷やす

これから迎える本格的な夏、猛暑の屋外を歩いて汗だくになった時には首を冷やせばすぐに汗が引きます。

皮膚のすぐ下を通る頸動脈を冷やすことで、全身に冷たい血液が巡ります。

保冷剤や氷を首に当てると、あっという間に体温が下がることが実感できるはずです。

ただし首を冷やすのは、冷え性や気象病で不調を感じている方にはおすすめしません。

 

まとめ

この1ヶ月ほど、私の周りでは体調を崩している方が多いです。

人間も宇宙の中の地球の住人、そう考えると天気や気圧の影響を受けるのは当然なのかもしれません。

私も、少しでも快適に過ごしたくて使い捨てカイロの使用を思いつきました。

そしてあまりにも気持ちいいので、気象病でお困りの方に知って欲しくて記事にしました。

少しでもお役に立てたなら幸いです。

 

気象病の改善には、天気と体調の関係を記録することもいいそうです。

ある程度記録すると、天気で予想がついて心構えができるのだとか。

頭痛ーるというアプリは気象病の方で愛用者が多いようです。

無料で使えるのでご紹介しておきますね。

頭痛ーる

頭痛ーる

  • pocke, Inc
  • 天気
  • 無料

それから、もう少しだけ肩の痛みが和らいだら、この考え方で元気な人に近づきたいと思います。

私の大好きな記事です。

www.shiho196123.net

少しでも元気になって、楽しく夏を迎えられますように!

 

以上、本日は

気象病をぶっ飛ばせ!梅雨時の不快感はタオルと使い捨てカイロで断然楽になります

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

さくさく、病院行った?

乳腺外科の先生に聞いたら、最初はみんな肩が動かないんだって
どんどん動かせばよくなるから心配ないって言われたよ
痛みだけ上手に付き合いたいな

体を温める関連、よかったらこちらもどうぞ。

www.3939life.com

白湯(さゆ)で元気な一日をスタート!寝起きに体を温めてくれる白湯&レモン白湯の作り方と飲み方

 

こんにちは、さくさくです。 

白湯(さゆ)飲んでますか?

この数年、温活や腸活が広まって、体を温めることの大切さが知られるようになりました。

SNSを見ても、白湯を飲んでる女子がたくさんいますね。

朝一番の、寝起きに白湯を飲むメリットや、白湯の作り方と飲み方、私が長年愛飲しているレモン白湯についてご紹介します。

f:id:sakusaku-happy:20190607231124j:plain

白湯とは

白湯とは、水を沸騰させただけで、何も混ざっていないお湯のことです。

アーユルベーダ(インド・スリランカ発祥の伝統医学、実践的な生活健康法)では、白湯には体質を決める3つのバランス「水」「火」「風」を整える作用があると考えられています。

 

白湯は寝起きに飲もう

白湯を飲むと、口から入った液体は喉を通り胃腸へと流れていきます。

ゆったりした気分で観察していると、白湯の流れとともに食道や胃の辺りがポカポカするのを感じます。

これがいいのです。

一晩たっぷり睡眠をとった後の体は水分を求めています。

 

白湯で穏やかに体を温めながら、乾燥した胃や腸の表面を潤してあげる。

f:id:sakusaku-happy:20190608201759j:plain

白湯を飲む時に、お腹の温まり具合に合わせて胃腸の中をゆっくりと白湯が流れていく様子をイメージしてみてください。

 

内側から体が温まることを、よりはっきりと感じられるはずです。

そして自分の体が温まるにしたがって、活力が湧いてきます。

やる気幸福感のような前向きな気持ちも感じられるはずです。

 

私が感じる白湯を寝起きに飲む一番のメリットは、元気で前向きな気持になれることです。

 

白湯を寝起きに飲むメリットいろいろ

もちろん、白湯を飲んで体が温まることで、他にもいいことがたくさんあります。

・白湯で体を温めて冷え性を改善する

・白湯で血の巡りがよくなり肩こりや腰痛を和らげる

・白湯で腸が温まり、水分が入ることでお通じがよくなる

・白湯で内蔵を温めて、デトックスやむくみ解消が期待できる

・白湯で老廃物が排出されることで美肌も期待できる

など、様々な効果が期待できます。

 

私は15年ほど毎朝寝起きにレモン白湯を飲んでいます。

そして、これらの効果を今でも実感しています。

いつも、旅先で寝起きに白湯が飲めなくなると途端に調子が悪くなることで、改めて白湯のありがたみを感じています。

 

白湯の作り方

白湯というのは水を沸騰させたものですが、考え方によって作り方が違います。

 

アーユルベーダ式の白湯(本格的)

アーユルベーダに基づく白湯は、ただ水を火にかけて温めたものではありません。

「水」「火」にかけて「風(沸騰させ対流させる)の要素を加えてバランスを整えるという考え方です。

しっかり対流させることがポイントです。

 

1.鍋やかん水を入れて火にかける。

蒸発するので水は多めに入れましょう

2.沸騰したら、フタをしている場合は外してグラグラと煮立たせる。

3.10~15分煮立たせて、十分に対流させる。

カルキや不純物も蒸発してまろやかなお湯になります

※万が一火にかけていることを忘れると危険なのでタイマーセットすることをおすすめします

4.火を止めてカップに注ぐ。 

カップに注いだあと、白湯を飲む温度は後述します。

 

続けやすいお手軽方式の白湯

上のアーユルベーダ式で、十分に対流させた白湯はまろやかで本当に美味しいです。

しかし毎朝10分以上やかんを火にかけるのは大変ですよね。

寝坊して時間のない時もあります。

そんな時はお手軽にやりましょう。

私は毎日このやり方です。

 

1.鍋やかん水を入れて火にかける。

2.沸騰したら、火を止めてカップに注ぐ。

これでも十分です。

「時間がないから白湯を飲めない」よりも断然よい選択です。

 

白湯を飲む時の温度

白湯というのは、体を内側から穏やかに温めてくれるものです。

そう考えると沸騰したての熱々では温度が高すぎます。

 

 フーフー吹きながら飲む

温度が高すぎます。もう少し冷ました方がいいです。

 

 ゴクゴク飲む

温度が低すぎます。白湯の体を温める効果が薄れます。

 

 すすりながらゆっくりコクンと飲む

カップを両手で持って、しっかり温かいと感じるくらいの温度が適温です。

  

白湯の冷まし方

沸騰させて作った白湯を適温にするための冷まし方ですが、私は茶海(湯冷まし)を使っています。

 

↑写真のこれです

湯冷ましがなければカップを2個用意して順に移し替えると適温になります。

 

白湯の作り方より大切なのは毎日飲むこと

アーユルベーダ式の白湯とお手軽方式の白湯、白湯の作り方を2パターンご紹介しました。

が、正直どっちでもいいです。

もちろんアーユルベーダ式の白湯はまろやかで美味しいのですが、面倒でやらなくなる人も多いです。

10分沸騰させ続けるのが面倒で白湯を飲まないよりは、沸騰した瞬間に火を止めて作った白湯でも飲んだほうが絶対いいです。

ウォーターサーバーを使っている方は、サーバーのお湯でも大丈夫です。

 

白湯の冷まし方も説明しましたが、温度が下がるまで待つのが面倒なら、水を注して適温にしてもいいです。

もっと時間がなければ沸騰させずに水が適温に温まったところで飲んでもいいです。

どんな手抜きなやり方でも、寝起きの白湯は、飲まないより飲んだほうが絶対いい。

それだけの力が白湯にはあります。

もっと美味しい白湯を飲みたくなったら、その時に手をかければいいのです。

  

レモン白湯

f:id:sakusaku-happy:20190606204506j:plain

次に、私が15年ほど愛飲しているレモン白湯をご紹介します。

 

レモン白湯の作り方

白湯にレモン1/4~1/8個程度、またはレモン果汁数滴を加えたものがレモン白湯です。

上で書いた白湯の効果に加えて、レモンの栄養成分による効果も期待できます。

 

レモン白湯の効果

レモンにはビタミンCとクエン酸が多く含まれています。

ビタミンCは健康維持や美肌に欠かせない成分、そしてクエン酸は疲労回復に大切な役割を果たしてくれています。

更に嬉しいのは、レモンの酸味で口の中がスッキリとさわやかになることです。

内側から体が温かくなるのを感じながらレモンの風味を楽しむひと時が、私にとっては何より大切な朝のルーティーンです。

 

レモン白湯に入れるレモン

レモン白湯に使うレモンについて説明します。

f:id:sakusaku-happy:20200331094848j:plain

 果汁を絞って白湯に入れるだけなら、スーパーで普通に購入できるレモンでいいと思います。

レモンを輪切りにして白湯に入れてビジュアルも楽しみたい、皮も丸ごと食べたい場合は、国産で無農薬栽培のレモンがいいです。

但し国産レモンの収穫時期は秋~春なので、夏は入手が難しいです。

私もレモン白湯を飲み始めた初期は「やっぱり国産無農薬栽培のレモンよね」と頑張っていました。

今は肩の力が抜けたので、瓶詰めのストレートレモン果汁を使ってます。

f:id:sakusaku-happy:20200331094923j:plain

昔は瓶詰めのレモン果汁といえばポッカレモンw

如何にも「合成しました」的な味がマズーでしたが💦今はネットで手軽にオーガニックのストレートレモン果汁を購入できることに、時の流れを感じますね。

 

 

 

白湯・レモン白湯の注意点

ここまでメリットばかり力説してきた白湯とレモン白湯ですが、気をつけてほしいことが2つあります。

 

白湯を飲み過ぎない

「過ぎたるは及ばざるがごとし」と言いますが、白湯も同じです。

体にいいからと言って飲みすぎると、違う部分でバランスが崩れます。

白湯は一日に2リットルも飲むものではありません。

朝1杯、あるいは水筒に入れて持ち歩いても1日2~3杯くらいでいいのです。

特にレモン白湯は、レモンの酸性胃を刺激します。

また歯の脱灰(酸に触れて歯のエナメル質が溶けること)にもつながります。

レモン白湯は自宅で作りたてを1日1杯に留めるのがいいと思います。

 

レモン白湯を水筒で持ち歩いてもいい?

最近「レモン白湯 水筒」の検索でいらしてくださる方が多いので追記しました。

上でも書きましたが、レモン白湯は

  • レモンの酸性が胃を刺激する
  • レモンの酸性で歯の脱灰につながる(歯のエナメル質は私たちが思っているよりデリケートです)

以上の理由から、1日1杯にしておくのがおすすめです。

レモン白湯を水筒に入れて持ち歩くと、レモンの成分が高温に晒されるので、ビタミンCほかレモンの成分の変質も考えられます。

また少量の果汁とはいえ、レモンという生鮮品を生ぬるい温度で長時間持ち歩くのは衛生的に心配です。

金属製の水筒を使う場合は、レモンの酸性で金属が溶け出すことがあります。

酸性の飲み物を金属製の容器に入れると、飲み物の中に金属が溶け出すことがあります。容器や飲み物の注意書きをよく確認し、長時間の保管はさけましょう。 もし長時間保管した場合は、いつもと違う味や色になっていないか、よく確認しましょう。

出典:東京都健康安全研究センター 金属製の容器の使用方法にご注意ください!

金属中毒を起こす恐れもあるのでご注意ください。

結論として、レモン白湯を水筒に入れて持ち歩くのはおすすめしませんというよりNGです。

レモン白湯は自宅でフレッシュな風味を楽しんで、水筒で持ち歩くなら普通の白湯がおすすめです。

 

白湯の前にうがいを

朝、起きたばかりの口の中にはものすごい数の雑菌がいるそうです。

できれば白湯を飲む前にうがいをして、口の中をきれいにしてから飲んでください。

私は起きたら一番に歯磨きして、それから白湯を飲んでます。

口の中がスッキリして、白湯をより美味しく感じます。

www.3939life.com

 

白湯は鉄瓶で作るべき?

白湯を作るのに

「鉄瓶の方がいいの?」

「鉄瓶で作った白湯でないとダメ?」

と聞かれることもあります。

鉄瓶で作った白湯は、まろやかでとても美味しいです。

しかし、これから

  1. 鉄瓶を入手して
  2. 鉄瓶を育てて
  3. 毎日鉄瓶で白湯を作る

という面倒なことやれますか?

 鉄瓶は錆びるので、内側に湯垢の皮膜を作ることが必要です。

また白湯を沸かしたあと、鉄瓶の中を空にして、予熱で鉄瓶を乾燥させることも大切です。

蓋や注ぎ口についた水分はこまめに拭ったり、大切に使うには手間がかかります。

「白湯は鉄瓶で作らなきゃいけないから、面倒」

そんなことはありません。

とりあえず手持ちのヤカンで、寝起きの白湯生活を初めて、もっと美味しい白湯が飲みたくなったら鉄瓶の購入を検討してはいかがでしょう。

我が家では、ヤカンの代わりにシラルガンのミルクポットを使っています。

内側が丈夫なコーティングなのでサビや汚れの心配がなくて重宝しています。

 

 

 

まとめ

寝起きに飲む、白湯とレモン白湯をご紹介しました。

毎朝わずかな手間で、やる気がみなぎり体調がよくなる白湯は、私にとっては魔法の一杯です。

ダイエットや冷え性改善の目的だけでなく、毎日を元気に、より生き生きと過ごすために、是非朝一杯の白湯を試してみてくださいね。

以上、本日は

白湯(さゆ)で元気な一日をスタート!寝起きに体を温めてくれる白湯&レモン白湯の作り方と飲み方

という話題でした。

お読みいただき、ありがとうございます。

白湯って美味しいの?

飲んでると、美味しさがわかってくるよ

どうしても鉄瓶が気になる人はこちらでチェックしてみてください。

 

【術後5日目 リハビリ開始】乳がん手術9~入院から術後、退院後の体調経過報告

こんにちは、さくさくです。

乳房全摘と自家組織再建の手術を受けて5日目。

入院生活も1週間となり、すっかり慣れました。

この日は、初めてのリハビリをやりました。

リハビリ

リハビリといってもこんな簡単なもの これが難しい

初めてお越しくださった方へ~こんな手術を受けました。

乳房全摘と自家組織再建 どんな手術だったか詳しくはこちら

 

前記事はこちらから。

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その1【手術前日編】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その2【手術当日:開始まで】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その3【手術当日:終了後】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その4【術後せん妄の恐怖】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その5【術後1日目 胸見てビックリ】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その6【術後2日目 まさかの歩行器】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その7【術後3日目 初の洗髪】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その8【術後4日目 謎の検査&自分の体を再確認】

昨日の記事にはてブコメントで質問いただきました。

Q:謎検査の「プチっ」は痛いのでしょうか?

A:まったく痛さは感じません。多分血液が出るギリギリくらいの小さな針を使っているのだと思います。

乳がん手術の後遺症

乳がんの手術を受けると、胸に手術の傷ができます。

部分切除の場合、傷も小さいことが多いです。

私のように乳房全摘すると、胸から脇にかけて大きな傷になります。

この傷がつっぱって、手術した側の腕や肩が動かしにくくなります。

この動かしにくさを改善するために、リハビリを行います。

 

合同リハビリテーション

私が入院した病院では、平日の午後に合同リハビリテーションというのがありました。

乳がんの手術を受けた患者さんが集まって、看護師さんの指導で一緒にリハビリを行います。

リハビリといっても肩や腕を動かす運動を5種類ほど、15分程度で終わります。

しかし数回参加すると顔見知りの患者さんもできて、病気の情報交換や雑談をしたり有意義な場でした。

 

部分切除した患者さん

同じ乳がんでも、部分切除術の患者さんは手術翌々日の朝に退院です。

なので合同リハビリテーションに参加するのは手術翌日の一度だけ。

それでも切った傷が小さいから腕もよく動きます。

お腹を庇って歩行器でヨボヨボ歩いている私から見ると、手術翌日なのにピンピンしてものすごく元気に見えました。

 

乳房全摘した患者さん

乳がんで乳房全摘した患者さんは大きく3種類に分けられます。

1.乳房全摘して再建しない

2.乳房全摘とシリコンで再建する前段階まで完了

(数カ月後に胸にシリコンを入れる2回目の手術をやります)

3.乳房全摘して自家組織で再建する

(手術一回で終了←私)

 

これは手術を受ける患者自身で選択します。

それぞれの生活や体に対する考え方など様々なので

・とにかく早く退院したいから再建しない

・自家組織は体の負担が大きいからシリコンで再建する

・将来のメンテナンスがいらない自家組織で再建する(←私)

など、いろんな理由で選択します。

 

入院中、リハビリでお会いした患者さんで一番多かったのは2のシリコンで再建する人でした。

シリコンで再建する場合、お腹や背中を切らずに済むので回復が早くて余計な傷ができないのが大きなメリットです。

私のように自家組織再建して、歩行器を押してリハビリに参加する人は、長時間の手術枠が限られていることもあって少数派でした。

 

乳がん手術後のリハビリ

合同リハビリテーションは、準備運動として腹式呼吸を数回行います。

その後は、肩を上げたりすくめたりといった簡単なものです。

f:id:sakusaku-happy:20190522201927j:image
f:id:sakusaku-happy:20190522201920j:image

壁に向かって両手を高く上げていく動作もありました。

手術した側だけ全然上がりません。

最初はショックでした。

左腕が上がるのはこれくらい

左腕が上がるのはこれくらい

この他に、頭の後ろで手を組んで両肘を閉じたり開いたりするものもありました。

最初は肘が肩の高さより上がらないから、頭の後ろで手を組むこともできませんでした。

 

コインランドリーで洗濯

病棟内のコインランドリーで洗濯もしました。

ごく簡単な動作ですが、洗い終わった洗濯物を乾燥機に移したり、乾燥機から取り出すのが大変。

・お腹を庇って真っ直ぐ立てない

・左腕が不自由

この2つは、退院して家事をやるのに大変かも…と少し不安になりました。

 

歩行器でコンビニへ

歩行器の助けを借りれば歩けるので、外来フロアにあるコンビニに術後初めて行ってみました。

何も考えず15時頃行ったのですが、午後の外来がまだやっているので患者さんがたくさんいてエレベーターが混んでるんですね。

歩行器は場所を取るので、私一人乗ったせいで数人の人がエレベーターを見送ることになってしまいました。

反省したので、翌日からはもっと遅い時間に行くようにしました。

車椅子やベビーカーを押す人の気持ちも、少しだけ感じることができました。

  

まとめ

手術直後の寝たきり状態に比べて出来ることが増えるのを実感した半面、思いがけない手術の後遺症を体感したのもこの時期でした。

誰の助けも借りずに日常生活過ごせるか心配でしたが、退院してみれば問題なかったです(笑)。 

術後3ヶ月が経過して、今は何とか頭の後ろで手を組むことができるようになりました。

しかし腕の動きはまだ万全ではないので、気長にリハビリを続けていきたいと思います。

さくさく、がんばって💕

半年から一年くらいで手術前と同じように動かせるらしいよ 元通りになるまで頑張らなきゃ✨

こんな手術を受けました。

www.3939life.com 

前記事はこちらから。

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

【術後4日目 謎の検査&自分の体を再確認】乳がん手術8~入院から術後、退院後の体調経過報告

こんにちは、さくさくです。

乳房全摘と自家組織再建の手術を受けてから、徐々に日常を取り戻しつつある術後4日目です。

看護師さんが4時間おきにやってくれる謎検査、そして自分の体をしっかり眺めて再確認した話です。

4時間ごとの謎検査

4時間ごとの謎検査

初めてお越しくださった方へ~こんな手術を受けました。

乳房全摘と自家組織再建 どんな手術だったか詳しくはこちら

 

前記事はこちらから。

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その1【手術前日編】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その2【手術当日:開始まで】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その3【手術当日:終了後】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その4【術後せん妄の恐怖】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その5【術後1日目 胸見てビックリ】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その6【術後2日目 まさかの歩行器】

乳がん手術(乳房全摘と再建)体験記その7【術後3日目 初の洗髪】

術後4日目の朝

入院中は21時消灯で就寝時間が早いので夜中に何度も目が覚めます。

3時か4時くらいには我慢できずにスマホを見ながら、点灯時間まで時間を潰す毎日でした。

6時の点灯時間が待ち遠しくて、毎朝「これでやっとベッドから出られる」と嬉しかったです。

 

徐々に慣れてきた

自家組織の乳房再建でお腹を切ったので、腹筋に力が入りません。

相変わらず体を起こしてベッドから立ち上がるのは大変ですが、何度もやっているとコツがわかってきます。

・腹筋が痛くない体の使い方

・楽に起き上がれる反動のつけ方

いろんな要領がよくなって、不自由ながらも日常生活の動きに慣れてきました。

 

ベッドの上でじっとしているのって腰や背中が痛くなるし、何より病棟の廊下でも気晴らしになるので歩きたい。

立ち上がるのが苦痛でなくなったので、この日辺りから一日何度も病棟の廊下を歩くようになりました。

 

朝一番にやること

起床してトイレに行ったら、歯を磨き、持参した化粧品で丁寧にスキンケア。

まだ椅子に座らないと無理ですが、朝の身支度が自分でできるようになったのも嬉しかったです。

入院する前は毎朝レモン白湯を飲んでいたので、朝一番にナースステーションのポットからお湯をもらって飲むのも日課になりました。

 

やっぱりドクターは大変

手術翌日から、朝と夜に回診があります。

朝は主治医の先生に加えて、いろんな先生方が10人近く来ることもあります。

夜は主治医の先生一人のことがほとんどでした。

この日は日曜日、さすがに主治医の先生も今日は来ないだろうと思っていたら、朝8時頃回診に来てくれてびっくりしました。

 

平日の夜は遅いと20時頃、手術着のまま回診に来てくれたことも何度かありました。

こういう大きな病院で手術もこなすお医者さんの激務さを少しだけ知った感じです。

 

プチッとやる謎検査

4時間ごとの謎検査

4時間ごとの謎検査

手術を終えた夜から、不思議な検査がありました。

朝8時、昼12時、夕方16時、夜20時、深夜0時、そして夜更けの4時に看護師さんがやって来て、上の図のように再建した胸をプチっとやってくれます。

器具には針がついているようで、出血を確認すると「いいですね」と言ってました。

時には小さな器具で何か測定している様子。

体が慣れて余裕が出たのか、だんだん気になってきました。

 

何をやっているのか聞くと

「再建した胸に血栓ができず血が通っているか出血と血糖値で確認している」

と教えてくれました。

ほぉ~と納得した後、退院したら思わぬところで同じ器具を発見。

www.booblog2019.com

なるほど、本来は糖尿病の方が血糖自己測定するためのキットのようです。

私の場合は、再建した胸の部分の血糖値が低くなりすぎない(=血液の流れがあって糖が運ばれてくる)ことを確認していたそうです。

 

BOOさんのブログで紹介されている手順が、病院で看護師さんがやってくれた手順と全く同じで「あの謎検査はこれだったのか」と腑に落ちました。

 

謎検査は遊離皮弁形成術のみ

乳房再建しても、この謎検査をやる人は少数派です。

私は、自分のお腹の皮膚、脂肪と血管で乳房再建しました。

一度、体から切り離した組織ー遊離皮弁(ゆうりひべん)を顕微鏡を使って血管吻合(ふんごう)して移植します。

移植後は

・血栓ができて血管閉塞する

・移植した皮弁が壊死する

可能性があることの説明を受けていました。

このため術後1週間、リクシアナという血液をサラサラにする血栓予防の薬をのみ、看護師さんが謎検査で血栓形成の兆候がないかチェックしてくれました。

 

現在、乳房再建はシリコンインプラントを選択する人のほうが多いです。

その場合には血栓形成の心配がないので、この検査は必要ありません。

 

下半身シャワーの許可が出た

この日、下半身のみシャワー浴の許可が出ました。

手術後の私の体は↓の図のように、胸とお腹に大きな傷がありました。

傷はフィルムのようなシートで覆ってありますが、感染防止のために極力傷を濡らさないようにとのことでした。

 

術後初めて浴びるシャワー、そして傷を濡らさないようにという事で緊張しましたが、体がさっぱりして気持ちよかったです。

f:id:sakusaku-happy:20190521110804j:image

自分の体を再確認

自分の体から2本の管(ドレーン)が出ている

このことは分かっていましたが、体の自由が利かないのでどの部分から出ているかよくわかりませんでした。

少しずつ体を曲げたり捻ったりできるようになって確認してみると

・左胸の下端の部分

・左脇腹の部分

からシリコンのチューブが出てました。

 

このチューブは、子供のお弁当箱くらいの大きさのドーレンバックに繋がっています。

傷の中に溜まったリンパ液を陰圧で吸い出して、治りを早めてくれるそうです。

ドレーンバックの中身は血液が交じるので真っ赤です。

月のもので見慣れていても、ドレーンバックに血液とリンパ液が溜まったところは結構グロでした。

 

まとめ

術後4日目になると、いろんな事に慣れて急に元気になった気がしました。

看護師さんは優しいし、ご飯は美味しいし(こればっかり 笑)、日々元気になってる実感はあるし、乳房全摘した悲しみや喪失感と無縁で過ごせたのはとても有り難かったです。

同室に、同年代で同じ手術を受けた患者さんがいて、いろんなお話したのも気晴らしになりました。

相部屋も楽しくていいなと感じたのもこの頃です。

病院で知り合った何人かの患者さんとは、今でもラインで連絡をとっていて、家族とも友人とも違う絆を感じています。

お互いの治療が全て終わったらお祝いする約束をしています。

必ずその日が来ることを強く信じています。 

お祝いやる時には一緒に連れて行ってね💕

みんな治療や再建がんばってるからね 早くその日が来るといいな✨

こんな手術を受けました。

www.3939life.com 

前記事はこちらから。

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

www.3939life.com

Copyright © 2018 さくさくの日常 All rights reserved.
お問い合わせ | プライバシーポリシー | ABOUT